防治结核病须要采取综合措施,其中一个重要部分就是保护易感人群,而种卡介苗则是一种被广泛采用并行之有效的办法。
资料:卡介苗是一种减毒、弱毒的活菌疫苗。通过人工的方法,使未受感染的人产生一次轻微的感染,没有发病的危险,从而产生抵抗结核病的能力,减少结核病的发生。 在结核病发病较高的地区,接种卡介苗在预防结核病,特别是可能危及儿童生命的严重类型结核病,如结核性脑膜炎、粟粒性结核病等方面具有相当明显的作用。
卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿。卡介苗接种被称为出生第一针,所以在产院、产科出生的新生儿一出生就应接种。如果出生时没有及时接种,在1岁以内一定要到当地结核病防治机构或其他的卡介苗接种站去补种。
但是,据统计,我省儿童结核、原发型肺结核所占的比例很高,占全部肺结核病例的30%。许多家长知道自己的孩子生下来便接种了卡介苗,这可以有效预防结核病,很放心。但实则不然,接种和成功接种卡介苗结果完全不一样。杨主任介绍,由于接种卡介苗的技术难度较大,目前我省卡介苗接种的成功率仅有50%甚至更低,这意味着接种卡介苗的婴儿当中,只有一半对结核病产生了抵抗力.
还有部分农村乡卫生员甚至一些医院的免疫科医护人员,也因畏难而“假种”卡介苗,即只将针打进去,而不注射适量的疫苗。接种卡介苗后会在接种处出现一定的肌肤反应,如此产生的痕迹称卡痕,据一项我省某市的抽样调查表明,在接种卡介苗的儿童中,卡痕形成率为85%,而其中仅39.7%的卡痕合格,这说明卡介苗的接种质量不够理想。那么,如何知道自己的孩子接种卡介苗是否成功呢?杨主任介绍,在接种完卡介苗三个月后,家长应带孩子到结防所做一次结核菌素(PPD)试验,如果不成功,应及时进行补种。
另外,儿童感染结核后有一部分可以不用治疗而自愈,但体内仍存留有一定数量的细菌,在机体抵抗力减弱的情况下,很有可能大量繁殖导致发病,这称为内源性复燃。杨主任说,预防此种情况一方面要注意卡介苗的接种是否成功,另一方面,如果有与肺结核病人密切接触的经历,应到结防所门诊检查咨询,必要时可进行预防性服药。
作者: 来源:金黔在线—贵州日报 |