新华网哈尔滨10月17日电(记者 王茜)位于哈尔滨市中心的尚志社区,有一位百姓喜欢的社区医生叫周正红。因为用药上“只要有便宜的就不使贵的”,他被附近的居民称作“青霉素大夫”。
提起构建和谐的医患关系,这位从医20年的道里区尚志社区卫生服务中心门诊部主任颇有感触。
他说,现在的医患关系确有不少不和谐的地方,比如大处方、乱收费等现象。即使身为一名医生,也觉得患者说得在理儿。现在不少医生,一个小感冒就打点滴,用价格贵的“好药”。当然这也不排除贵药起效快的原因,但大部分还是利益因素在作怪。所谓“利益因素”就是指,许多新药、贵药往往利润大,多用多开,医院容易有收入,个别医生容易有好处。往深了追是医疗机构的公益性质不明,以及多年来以药养医的体制,这才是病根。
“你在给患者看病,其实患者也在给你把脉。像我们这种社区诊所,其实就是在给街坊邻居看病,你不以实待患者,患者心里明白着呢,糊弄得了一次两次,下次他就不来了,来了也躲着你。”
“比如使用抗生素,其实只要不过敏,青霉素的副作用很小,是一种最好的抗菌素。但由于价格便宜差价小,现在大医院都很少使用。但我们社区医院仍在使用。说实在的,使用青霉素真的让我有种自豪感。现在我的一些老患者们都管我叫‘青霉素大夫’,他们是在夸我呢,但作为一个医生,我多少感觉这不太正常,听起来也有点不是滋味。”
“我还有一个担忧,那就是医院要发展,而投入能力不足。”周正红苦笑着说,由于青霉素的疗效好,价格低,所以深受患者的欢迎,但也恰恰因为价格低赚钱少让医院没有发展的空间。“所以有时我也很困惑,不知道当一名‘青霉素医生’到底对不对!现在我们的医院由于经济原因装修得比较简单,但即使如此简单的装修,很多部分也是赊账进行,其实我们的患者要求并不高,不是一定要坐真皮的椅子才能看病输液,只要有一个相对舒服一些的椅子或床就行。也不要什么豪华的装修,只要‘四白落地’就行,但这些现在做起来也很难。”
“至于医疗设备就更不用提了,我是一名全科医生,但现在所用的一些检查设备却是用了十几年了。”说着,周正红随手从桌上拿起一个手指大小的漏斗形金属器具,“这个耳道检查器,都用了十几年了,我们现在还在用,因为一次性的诊疗设备太贵了,一套就得10多元钱,而最后开的药可能就是几毛钱的红霉素,患者的负担太重。你说我们能用吗?”
“所以我们寄希望于,尽快明确医院的性质,公益的就别强调赚钱。尤其是要加大对基层社区医院的投入,并让资金尽快到位。让医院环境好,让我们心理负担轻,让患者愉快些。让社区医院在整个医疗体系中,完成好小病不出社区,做好首诊分诊工作,让患者高高兴兴。”
“所以在我心目中的和谐就是,政府有合理的投入,患者得到合理的治疗,医院得到合理的发展。也只有这样,医患关系才能得到真正的和谐。”
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