便血三月不当回事，一查竟然是直肠癌

　　通讯员　李珊　吴倪娜　金陵晚报记者　陈艳萍金陵晚报报道元旦三天休假，一些市民再次因为吃喝无度而得病，患有糖尿病的朱先生就因此而导致酮症酸中毒，结果深度昏迷；有些疾病的最初症状并不严重，但如果不重视的话就可能酿成大病，市中医院最近就接诊了多例便血多日才去检查，结果被查出患有肠癌的患者。

　　便血三月，一查是癌

　　病例：63岁的刘先生三个月前就出现便血的现象，每次流出的都是鲜血，因为曾得过痔疮，刘先生以为又是痔疮复发，再加上没有其他症状，就没当一回事。直到最近，便血的情况越来越频繁，出血量越来越大，到最后变成全部都是血了，刘先生才到医院就诊，结果被诊断出患有直肠癌。医生立即为其做了直肠癌手术，虽然刘先生通过手术保住了肛门，但情况并不是太乐观。专家分析：南京市中医院全国肛肠医疗中心最近接诊了多位直肠癌患者，其中2006年12月29日这天做了8例肠镜，有5例是直肠癌。部分患者像刘先生一样便血数月，以为是痔疮，没有及时就医，结果一明确诊断就是肠癌；有些患者则出现不明原因的腹部疼痛，自己当成慢性阑尾炎，随便吃点止疼药或消炎药，症状也有所改善，等到便血情况出现时再来医院就诊，也已经发展成肠癌。南京市中医院全国肛肠医疗中心王业皇主任医师介绍说，直肠癌初期时症状不是十分明显，对有家族性息肉病、遗传性大肠癌病史、直肠腺瘤及炎性肠变等癌前病变者，应高度重视定期检查。直肠癌早期发病表现为大便次数增多、大便有粘液和脓血，此时如果不重视的话，会误以为是痢疾或痔疮。因此，一旦发生大便习惯改变，或有便血等情况，应提高警惕，必要时作内窥镜检查。同时，饮食宜多样化，不要长期食用高脂肪、高蛋白饮食，经常吃些含有维生素和纤维素的新鲜蔬菜、水果，防止便秘，保持大便通畅，可以有效降低患病几率。

　　激光祛痣，反成“恶变”

　　病例：30岁的李女士是一名护士，由于脸庞上有一个黄豆大小的褐色痣，爱美的她决定用激光祛痣。结果激光美容后不久，李女士发现脸上原来长痣的地方又出现了新的黑痣，并且颜色变深，轻轻触摸好像还有些突起。身为护士的李女士有些担心，前往江苏省人民医院皮肤科检查，发现为黑痣恶变，幸好发现得早，经医生及时手术治疗，没引起恶果。专家分析：江苏省人民医院皮肤科骆丹主任医师介绍，色痣其实就是一种含有痣细胞的良性肿瘤，大多发生在儿童或青春期，也有人一出生就有的。颜色大多为黄、褐、黑色，也有蓝、紫或无色。在省人医不久前举行的护足周活动中，专家门诊两天就接诊了60名患者，其中近1／4的人在足底患有交界痣，大部分人对此都是不以为然。其实，虽然大多数人身上都会有痣，发生癌变的概率非常小，但如果这些痣经常受到刺激，如采取反复摩擦、化学祛除及激光祛痣等，就有可能刺激痣细胞发生恶变，成为黑色素瘤，而黑色素瘤是一种死亡率极高的皮肤癌。骆丹主任提醒，长在掌趾、生殖器、手指、脚趾和黏膜上的色痣要倍加小心，这些交界痣发生恶变的可能性更大一些。如果反复过度地刺激，往往有转化成恶性黑色素瘤的危险。如果在色痣部位出现破溃、出血、感染、糜烂、结痂；色痣周围淋巴结肿大；色痣周围长出小痣，一定要迅速到医院进行检查治疗。

　　狂吃滥喝，结果昏迷

　　病例：元旦期间，做服装生意的朱先生约了好几拨朋友吃饭、打麻将，1月3日晚上，朱先生突然在饭桌上昏迷，被紧急送到医院抢救。医生检查发现，患有糖尿病的朱先生是酮症酸中毒。记者从南京市中医院急诊科了解到，元旦期间，因为糖尿病导致的酮症酸中毒患者每天都有发生，有的时候一天就有好几例。专家分析：南京市中医院内分泌科陆源源医生说，酮症酸中毒主要是血尿里面酮体升高，酸性增加导致酸碱失衡，出现酸中毒。患者多表现为恶心、呕吐、呼吸有烂苹果味道、出汗多、严重者出现昏迷甚至危及生命。节日期间酮症酸中毒的发生比较多，主要还是由于患者饮食不注意，导致血糖缓慢升高，自己没能察觉。有些人即使服用控制血糖的药，但没有定时做血糖监测，血糖没有控制在正常范围内自己却不知道。如果胰岛素用量也不足，导致体内脂肪分解速度加快，就会产生大量酮体。酮症酸中毒的主要治疗方法还是通过纠正高血糖，抑制酮体生成，再大量补充生理盐水。专家强调：很多糖尿病人到了冬天认为自己出汗不多，就不习惯喝水，甚至不喝水，这是不正确的，糖尿病患者应该及时补充水分，过节期间，对于饮料，含糖较高的食物，糖尿病患者应该慎食，最好不要吃。