公立医院维护公益纠正盲目创收倾向

　　卫生部部长高强在深谈医疗卫生体制改革

　　公立医院维护公益纠正盲目创收倾向

　　本报讯“看病贵、看病难”症结在哪里？我国医疗体制究竟应该怎么改？昨天下午，卫生部部长高强在深圳向港澳全国人大代表和政协委员作报告时透露了我国医疗卫生体制改革的初步思路，指出由发改委、卫生部牵头，会同有关部门组成的工作小组，目前正抓紧进行深化医药卫生体制改革的有关工作，拟尽快形成总体改革方案报国务院。

　　“看病难”主要是医药费高造成

　　高强在报告会上说，要正视我国卫生事业面临的问题，概括起来主要有四个方面：公共卫生体系不够健全；重大疾病预防控制任务艰巨；城乡之间、区域之间、不同人群之间的医疗卫生服务差距扩大；群众“看病贵、看病难”问题突出。

　　高强指出，当前群众面临的看病难，与改革开放初期因医疗资源供给不足造成的看病难有很大的不同，主要是医药费用较高，患严重疾病的群众难以支付高额费用。造成这个问题的原因，主要是医疗卫生体制和机制上的问题没有根本解决，同时也有我国人口老龄化、生态环境变化导致患病人数增加、医学科技水平提高以及群众追求高新医疗服务等客观因素，也有卫生事业发展不协调，政府公共卫生资源投入不足、配置不合理，医疗机构盲目追求经济利益，医疗保障体系不健全，药品购销秩序混乱以及政府有关部门监管不利等综合因素。

　　医药卫生体制改革四条基本原则

　　高强指出，深化医药卫生体制改革，必须坚持四条基本的原则。一是坚持体制机制改革和制度创新。二是坚持政府主导与市场机制相结合。三是坚持医疗卫生体制、医疗保险制度和药品生产流通体制三者同步改革、同步推进。四是坚持从我国基本国情出发。

　　高强强调说，医药卫生体制改革必须与我国经济发展水平和人民群众承受能力相适应，不能脱离我国国情，与发达国家盲目攀比，一味追求尖端技术和豪华设施。必须坚持优先发展农村卫生和社区卫生的方针，坚持预防为主、防治结合，坚持中西药并重，建立起适应我国国情的医疗卫生服务体系。努力挖掘现有卫生资源潜力，优先采用成本低、效果好的适宜医药卫生技术，提高资源使用效率，防止超越国力、重复建设、重复购置和浪费资源现象，建设资源节约型医药卫生事业。

　　公立医院维护公益性质

　　从卫生行政管理角度，高强谈到了卫生改革发展的有关思路的初步考虑。包括：要明确政府职能，落实政府责任。加快建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。建立国家基本药物制度，整顿药品生产和流通秩序，保证人民群众基本用药。要构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合作、协作密切的新型城市卫生服务体系，形成小病在社区、大病到医院的医疗服务格局。建设科学规范的公立医院管理制度，维护公益性质。改革公立医疗机构运行机制，实施药品收入分开，切断药品销售与医疗机构的经济利益关系；规范医务人员收入分配机制，坚决杜绝提成；规范公立医疗机构收支管理，纠正公立医疗机构盲目创收倾向，缓解群众“看病难、看病贵”问题。