保健康哈尔滨市公共卫生体系建设跨上新台阶

　　本报记者 吴天飞

　　数字可以见证哈尔滨市卫生事业的高速发展：20644万元投入公共卫生体系基础设施建设，市区居民平均期望寿命达75.98岁，5轮药品集中招标采购累计向人民群众让利2.6亿元……4年来，哈尔滨市医疗卫生体制改革不断深化，公共卫生体系建设成绩斐然，社区卫生服务体系建设取得新突破，农村卫生工作成效喜人，哈尔滨市居民的主要健康指标已达到国内同类城市先进水平。

　　改革深化

　　医疗卫生体制不断健全

　　几年前，民营医院对于哈尔滨市民来说，还是个陌生名词。经过医疗体制改革，哈尔滨市民营医疗市场逐渐开放，目前已拥有民营医疗机构76家，其中东北医院、和平医院、玛利亚妇产医院、现代男科医院等一批民营医院已经和公立医院一样为百姓所熟知。医疗市场的发展，让普通百姓保健、就医有了更多的选择，得到更多便利。

　　与此同时，哈尔滨市实施医疗机构分类管理和医务人员准入制度，先后对全市1689所医疗机构进行分类核定，792所被核定为非营利性医疗机构，897所被核定为营利性医疗机构，为进一步深化医疗机构管理体制改革奠定了基础。

　　随着改革的深化，哈尔滨市初步建立了卫生监督和疾病控制体系。2004年，哈尔滨市对原市地方病防治站、健康教育所、职业病防治院和卫生防疫站等4个单位进行资源重组，组建市疾病控制中心和市卫生监督所。在完成市级卫生监督与疾病控制体制改革的基础上，哈尔滨市适时地启动区县级相关卫生体制改革。到2005年底，区、县（市）完成此项改革任务。目前，全市两级新卫生监督和疾病控制体系初步建立。

　　加大投入

　　公共卫生体系日益完善

　　过去的4年，哈尔滨市公共卫生体系建设取得飞跃式发展。在国家加大公共卫生体系基础设施建设投入的大背景下，哈尔滨市先后启动疾病控制体系、医疗救治体系国债项目建设。全市确立建设项目27个，总建设面积90808平方米（市级34910平方米、十二区县55898平方米），项目总投资额20644万元。目前，这些项目已全部竣工并投入使用，显著增强了全市突发性公共卫生事件的应急能力。

　　院前急救能力是突发公共卫生事件应急能力的关键。为此，哈尔滨市不断加强院前急救体系的建设。目前，哈尔滨市以市急救中心为依托，在市区内已建成市急救中心分中心11个。同时，哈尔滨市所属11区县（市）设置了依托于当地人民医院建立的急救站，大大缩小了急救半径，缩短了急救反应时间。

　　近年来，哈尔滨市不断探索自愿无偿献血新理念、新机制，走出一条适合哈尔滨市实际的“1·1·5”自愿无偿献血工作模式。确立了“科学引导、方便群众、确保质量、完善机制”的自愿无偿献血新思路，创新了“献血有益健康、救人公德无量”这一社会现实意义更为深刻的无偿献血理念，建立了5项有效工作机制，使哈尔滨市的无偿献血工作摆脱了困扰全国其他大中城市的“血荒”怪圈。献血工作的“哈尔滨模式”得到国家卫生部、红十字总会的充分肯定，多次受到国家表彰。

　　出台新规

　　构建社区卫生服务框架

　　近年来，哈尔滨市累计投入1596万元，对48个乡镇卫生院的危房进行了改造；投资4363万元，为194所乡镇卫生院配备常规设备，农村卫生服务条件得到了明显改善，服务能力得到进一步提高。为从体制和机制上解决农民群众因病致贫、因病返贫的问题，哈尔滨市积极进行新型农村合作医疗试点工作。截至2006年10月底，4个试点地区参加合作医疗的总人数为122万人，参合率为84.84%；得到补偿的参合农民达到15.9万人，补偿总额达2611万元；其中得到万元补偿的参合农民有63人。此举使参合农民初步受益，有效缓解了农村群众“看病难、看病贵”的问题。

　　为缓解城市居民“看病难”，哈尔滨市陆续出台系列规范性文件，为社区卫生服务组织的发展提供了政策保证。为进一步加快社区卫生服务发展步伐，市政府连续两年将发展社区卫生服务工作列入为群众办的20件实事之中，大大加快了哈尔滨市社区卫生服务组织的发展步伐。目前，全市已建立社区卫生服务机构169个，其中社区卫生服务中心60个、社区卫生服务站109个。全市社区卫生服务网络框架基本形成，道里区和南岗区还开展了创建全国社区卫生服务示范区活动。

　　编辑点评

　　对于正在跨入全面小康生活的哈尔滨市民来说，健康日益成为最重要诉求之一，卫生工作也由此成为构建和谐社会的重要组成部分。为满足人民群众需求，近年来，哈尔滨市围绕卫生资源优化配置、卫生行业管理、医疗卫生机构运行机制和人事分配制度进行大刀阔斧的改革，加强了公共卫生体系建设，大力发展了社区卫生服务，并在农村卫生等工作中进行大胆实践，有力地推动了卫生事业的发展。统计表明，哈尔滨市居民的主要健康指标已达到国内同类城市先进水平。医疗卫生工作的发展，带给冰城人活力和健康。

　　新闻链接2005年末，哈尔滨市拥有卫生机构4033个，全市各级各类卫生机构拥有床位37242张，平均每千人口拥有床位3.82张。

　　到2006年底，哈尔滨市住院分娩率96.01%，围产儿死亡率8.21‰，婴儿死亡率8.16‰，5岁以下儿童死亡率10.20‰，孕产妇保健管理覆盖率93.52%，新生儿疾病筛查率78.77%。

　　目前，全市社区卫生服务覆盖率达到69.31%。