96名专家三载攻关 北京肝病防治获重大突破

　　千龙网1月18日讯（记者王玲）作为重大传染性疾病之一的病毒性肝炎将得到进一步的有效遏制。来自北京市科委的消息，由我国最大的传染病专科医院佑安医院主持、北京17家中央、军队及地方医院96位专家参加的“病毒性肝炎临床诊断及治疗的一体化研究”项目取得重大突破，于近日通过验收。

　　确诊率提高60％患者费用减少25％

　　据了解，该项目在以下几方面取得了系统性成果：一是使国家重点医院的“原因不明病毒性肝炎”确诊率提高60％以上；二是病毒性肝炎病理诊断得到规范和量化；三是慢性重型肝炎半年及一年存活率分别提高11％和13％；四是慢性重型肝炎住院费用由人均4.3万元下降到3万元，降幅达四分之一；五是得到了“重型肝炎患者营养支持治疗与药物治疗同等重要”、“慢性重型肝炎患者经营养支持治疗可明显提高生存率”的结论，使重型肝炎的治疗理念发生转变。

　　此外，项目组的研究成果还为国家《丙型肝炎防治指南》、《慢性乙型肝炎防治指南》、《肝衰竭指南》的起草与推广提供了重要支撑。项目组通过与中国肝炎防治基金会合作，建立了全国肝炎技术咨询中心和网站，网上会诊疑难重症肝病病人5300人次。项目组还举办国内学习班9期，培训学员1780名。

　　创下北京医疗卫生历史三大记录

　　2002年下半年，针对病毒性肝炎患病率居高不下，诊断与治疗的一些关键技术问题久拖不决，北京市科委在充分调研和组织论证的基础上，启动了“病毒性肝炎临床诊断及治疗的一体化研究”重大科技攻关项目。目的是通过建立北京市病毒性肝炎诊断规范、治疗规范和北京市肝病技术服务网络，从根本上解决本市及周边省市人群在病毒性肝炎诊断、治疗、预防和服务等环节存在的关键技术难题。

　　该项目共投入1500万元，力度之大创下了北京医学科研课题之最。课题负责人汇聚了国内医学界“大腕级人物”，如友谊医院王宝恩、协和医科大学李辉、北京大学医学部庄辉、解放军301医院丛玉隆、卫生部北京医院曹海根、中日友好医院王泰龄、北大第一医院斯崇文教授等等，是北京市历史上医疗卫生领域专家级别最高、经费最多、参加单位最多的科研项目。

　　从“个体户式”研究到“强强联合”

　　专家都是在京从医多年的专家，医院都是久负盛名的医院，为什么三年时间里会产生如此大的效果呢？中华医学会副会长吴明江、中国肝炎防治基金会常务副理事长王钊指出：“该项目取得的成果与其说是科研本身的成功，不如讲是科研管理体制和项目组织机制创新的成功。能够将首都如此多的大医院、大专家真正组织起来进行科研攻关，这是我们国家多少年来想都不敢想的事情。”

　　在组织确定了肝炎这一重大疾病为研究对象后，市科委分析提出了阻碍医学研究的两个主要矛盾：一是在北京著名专家云集、大医院林立的条件下，从科研组织的角度讲，大幅度提高医疗水平的核心是组织实质性的联合创新，打破医学研究个体化的传统束缚；二是必须围绕集中的患者群体开展工作，实现从项目到课题的全面需求导向。有鉴于此，市科委明确提出了肝炎项目的组织原则：组织体制要保证首都最优秀专家，开展实质性合作，不重复以往“个体户”式的研究组织模式；工作机制要建立统一的研究平台和专家会诊制度，对病例等研究资源实现共享。

　　分批培训全市1000名肝病专科医生

　　项目启动三年多来，已经逐步形成了北京市肝炎临床诊疗服务和系列研究的数个中心，覆盖了从诊断、治疗到咨询服务的几乎所有环节，如以北京大学医学部为核心的“疑难肝炎病原学筛查中心”、以中日友好医院为核心的“疑难肝病病理学诊断中心”、以中国人民解放军301医院和302医院为核心的“生化检验与重型肝炎凝血功能评价中心”、以北京大学第三医院和佑安医院为核心的“疑难肝病超声学诊断中心”、以协和医科大学基础医学研究所为核心的“乙型肝炎遗传多态性分析与乙型肝炎遗传资源共享中心”等，基本形成了北京市肝病诊疗、服务与合作研究的网络与平台，从总体上提高了北京市肝炎诊治与研究的综合实力与技术水平。

　　该项目验收后，市科委与市卫生局立即启动成果推广，面向全市近200家二级以上医院、分五批培训全市1000名专科医生。另外，市科委已立项继续支持后续科研工作，巩固业已形成的不同隶属的医院间的难得的合作关系，探索合作长效机制。