本报记者 邵宁
在我们这个城市里，有许多人等待着关爱、期待着关爱，他们中有经济拮据的农民工孕产妇；有天天想念离家打工的父母的留守儿童；还有丧失劳动能力的重残无业人员……
从今天起，本报记者“走进需要关爱的人群”，体验他们的生活现状，记录社会各方的热情相助……我们希望，有越来越多的人读了这些报道后，伸出温暖的双手，为需要帮助的人们送上一份关爱。
非法接生，母子俩送了命
去年12月1日晚，暂住在本市东北角城郊接合部的孕妇郭小春（化名）感到腹部阵阵剧痛，这是孩子即将出生的信号。
她和丈夫都是从湖北来上海打工的，为了省钱，她没有去正规医院分娩，而让小姑找来了经常在附近替人看病的“医生”邹红。
当晚8时30分左右，邹红来到郭小春家，为她作了检查，称胎心正常、宫口已开，给她打了一支催产剂。然而，几小时过去了，郭小春使尽全身力气也没能把孩子生下来。郭的家人看得心慌，就问邹红是否要送医院。邹红信心十足地称只要郭再用点力气，孩子就能顺利产下，不用急着送医院。说完，她又让丈夫从家里送了支催产剂来。又过了几小时，郭某已被折磨得全身虚脱，而孩子依旧不肯出来。此时已是次日凌晨4时。折腾了一夜的邹红这下慌了，赶忙催促郭的家人将郭送医院分娩。
但为时已晚。郭小春被送到一家大医院后，经检查确认胎儿已在她腹中窒息，郭的身体也已严重损伤。院方为她做了剖腹产手术后，她又出现大出血症状，半个多月后，她停止了呼吸。
面对惨剧，郭的丈夫痛不欲生。
不知道帮人家接生违法
上周，本案中的邹红因涉嫌非法行医罪被杨浦区检察院批准逮捕。昨天，记者来到杨浦区看守所，与邹红作了一番对话。
邹红见到记者，不停地痛哭。33岁的邹红是江苏邳州人，初中文化。她说，她曾是一个镇卫生院的护士，也当过助产士，后来下岗了。为了谋生，2006年3月经老乡介绍，她来到上海打工，起先在马路上设摊卖菜，后来仗着自己有点医务知识，就替周围的外来人员看病。
邹红不承认她开的是私人诊所，而是老乡、朋友有了小毛小病来找她，她就给他们点药吃。她说：“在上海挣不到钱，所以只好给人看病维持生计。”邹红的药，有的是从老家带来的（她一个月回去一次），有的是在平价药房里买的。她不收诊疗费，而从药费中赚点差价。在半年里，她至少为4个产妇接过生，前3个弄成功了，“都是老乡介绍来的。”她说，周围像这样给人看病的，不止她一个。
记者问她：“你是否知道自己的行为是违法的？”她摇摇头：“不知道。”
邹红反复说，她不可能想要伤害人家，要是知道有这样的后果，打死她也不会干这种事。“本来12月2日准备回家的，3日是我儿子的生日，可是现在……”
“廉价产房”接生1.3万婴儿
非法接生是导致外来孕产妇死亡的元凶。
为了让外来孕产妇得到优质、低廉的分娩服务，上海市卫生局早在2004年7月27日，就在闵行、宝山、南汇、青浦等10个区开设了10家外来孕产妇分娩点。
位于闵行区浦江镇的上海市第五人民医院分院是其中接生婴儿数最多、运转最为顺畅的一家。在这家设施完善的“廉价产房”中，平均每天有20个婴儿呱呱坠地，2年多来共接生了1.3万名婴儿，深受外来人员欢迎。
根据闵行区政府提出的“政府补贴一点、慈善事业帮助一点、医院适当减免一点、个人自己承担一点”的服务模式，每接收一个外来孕产妇，政府补贴医院200元。市五医院分院对正常分娩费用限价800元，不到上海同类医院顺产费用的一半。区慈善基金会对区内符合计划生育政策的外来孕产妇再补贴200元。也就是说，持有身份证、准生证和在闵行区居住半年以上证明的外来孕产妇，只需花600元就能享受医院正规的基本医疗服务。这个费用，与“黑诊所”“接生婆”开出的“男婴600元、女婴500元”的收费标准，基本持平。
“接生婆”依然存在的理由
尽管如此，非法接生并没有完全消失。市五医院分院院长胡玉堂说，两周前，一名外来产妇在梅陇地区的一家地下诊所生产，发生危险。送到市五医院分院时，产妇大出血，孩子气息全无。后经全力抢救，产妇总算保住了性命。
那么，有了专业、安全的“廉价产房”，外来孕产妇为何还要找黑诊所、“接生婆”呢？胡玉堂分析有3个原因：
超生的孕产妇。她们怕上正规医院因手续不全，不让生。
不了解“廉价产房”，全市10家外来孕产妇分娩点知晓率还不高。市五医院分院刚开始做这项工作时，大部分外来孕产妇是医院派车从社区医疗点接来的。而所在区没有定点分娩医院的外来孕产妇，大多没听说过这样的“廉价产房”。
图方便，听信老乡介绍的“接生婆”，尤其是以前已生过孩子的产妇，觉得自己“有经验”。本文开头说到的郭小春，就是一名这样的产妇。
当然，经济拮据也是一个原因。
外来孕产妇需要更多关爱
平平安安生下肚子里的宝宝，是每一个孕妇的心愿，外来女性也不例外。她们应当得到更多的关爱。
首先应加大宣传力度，将政府开办的分娩点告知每一个外来孕产妇。胡玉堂说，医院要有主动服务的意识。闵行区卫生局给全区的社区卫生中心和乡村医生发通知，要求督促外来孕产妇上定点医院生产。
上海市第一妇婴保健院教授朱丽萍等专家呼吁：需要建立一种新的机制去落实外来孕产妇保健管理，包括政府的政策保障、资金支持、舆论覆盖；医疗保健机构观念的转变、服务项目的精简以及质量的提高。此外，还要加大执法力度，严肃查处非法接生等行为。有关专家还建议：对于出租房屋给人开设地下诊所、非法接生点的，应处罚房东，以起到警示作用。
焦点链接5起非法接生的案例
2003年1月20日，在松江区打工的重庆籍孕妇小李将要分娩，她丈夫打电话叫来同乡冉宏菊帮助接生，小李因产后胎盘残留并发大出血死亡。
2005年7月4日，来自安徽的胡梅在本市闵行区的“黑诊所”分娩时大出血，在被送往医院的路上停止了呼吸，刚刚出生的女婴也因为没有得到及时护理，也在出生仅几小时后死亡。
2005年10月4日，来沪打工、暂住徐汇区的孕妇刘女士突然羊水破裂。刘的丈夫赶紧请来“接生婆”张成秀接生。然而，张成秀因缺乏医学知识，导致新生女婴延误抢救而窒息死亡。
2005年12月5日凌晨，家住南汇区黄路镇的孕妇小姚临产，其家人找来只有初中文化、不懂医术的戴慧敏接生。因接生不当，小姚子宫破裂，后被迫切除子宫。
2006年3月30日，孕妇彭女士在外来人员熊某开设在嘉定区的私人诊所内分娩。由于被熊某注射了过量的缩宫素，彭女士产后大出血。虽经抢救，她仍因子宫体下段裂伤致失血性休克死亡。
焦点关注外来孕产妇产前检查率低
据上海市卫生局去年12月1日发布的消息，本市婴儿死亡率、孕产妇死亡率分别为4.71‰和8.58/10万，相当于世界发达国家的平均水平。
然而，外来孕产妇死亡率远远高于本市户籍孕产妇。外来孕产妇死亡已构成影响上海市孕产妇死亡率下降的“瓶颈”问题。统计资料显示，本市户籍孕产妇死亡率从1996年的22.47/10万下降到2005年的1.64/10万，外来孕产妇死亡率从1996年的54.68/10万下降到2005年的48.46/10万。
近年来，上海市外来孕产妇持续攀升，与10年前相比增长了3倍，外来产妇约占全市产妇总数的40%。
据卫生部门统计，2003年，上海市共有29例孕产妇死亡，其中外来孕产妇23例，占死亡总数的80%；2004年共有20例孕产妇死亡，有14例是外来孕产妇，占70%。
另外，外来孕产妇的建册率、产前检查率、产前诊断率和产后访视率均低于本市户籍孕产妇。
上海市第五人民医院分院的医生正在为待产妇作检查 本报记者 周馨 摄
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