一问
城镇居民医保,对病种报销有无限制?
答:没有限制。城镇居民医疗保险,可享受的看病报销,主要是住院费的报销。住院费报销,是按一定的比例报销,并不是全部报销,对病种没有限制。
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二问
已停交的企业职工医保,能否转为城镇居民医疗保险?
答:可以直接参加城镇居民医疗保险,但是不能转,原来参加的企业职工医保将直接被封停。
按照规定,城镇职工原则上应该参加职工医保,不能参加城镇居民医疗保险。
因为职工医保和居民医保交费标准不同,享受待遇也不一样。但是下岗失业人员,所在企业破产或经济不景气,单位无法给职工参保的特殊情况下,下岗工可参加居民医保。而原来交纳的职工医保,将直接被停止。
三问
在外地上学,能否参加城镇居民医保?
答:只要户籍在郑州,都能参加,但在外地就医的费用将不能享受报销。
四问
暂时失业的人员,该参加哪种医保?
答:暂时失业人员,一般是人事档案在人才中心托管,原来有工作,但一直没有参加过医保。这样的人员想享受医保报销,可直接选择“城镇职工医保”和“城镇居民医保”。若参加后者,找到工作,不能再参加城镇职工医保。
五问
现在有重病,能否参加城镇居民医保?
答:可以,但是参保必须以家庭为单位“捆绑”交费,也就是说,家庭成员中只要是没有参加医保的,就必须协同参加。这是为了防止有了病才参加医保而导致医保基金入不敷出。
六问
转入郑州户口,能否参加城镇居民医保?
答:能,但老人必须迁入2年后,才能参加。年轻人户籍迁入郑州,将可直接参加。
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新农合将全省铺开
□记者 吴婧
今报郑州讯 2007年,省卫生厅将进一步扩大“新农合”试点范围。昨天上午,在全省卫生工作会议上,省卫生厅厅长马建中提到,今年这项制度要在全省县(市、区)基本铺开。
据介绍,去年,我省在二级以上的医院全面实行了单病种限价管理,并在新乡医学院一附院、焦作市二院、信阳市六院三家医院开展了单病种定价试点工作。今年,我省还将扩大单病种限价的管理范围,继续开展单病种定价试点,试点病种由30个扩大到100个。
我省在去年出台了有关发展城市社区卫生服务的实施意见。到目前,全省50个城区开展了社区卫生服务工作,已建成了750个社区卫生服务机构,“大病进医院,小病在社区”的格局已初步形成。
马建中还提到,郑州、洛阳等市将于今年出台全民医保政策。
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(责任编辑:王玲玲)
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