2007烟台健康报告③抑郁症，怎么成了流行病？

　　用头撞墙，妄想妄言，有自杀倾向

　　抑郁症成精神健康“杀手”

　　刚走进烟台市心理康复医院的门诊部，气氛似乎沉重起来———作为精神疾病患者的收治地，这里似乎总带着些紧张气息。一步步走近病区，当身穿白袍的医生和前来就诊的病人从身边穿梭而过，记者忽然意识到，这个世界其实离我们并不遥远。

　　“刚刚那个中年妇女就是一名抑郁症患者。”刚掏出采访本，医生便告诉记者。连忙回头打量那名刚走出门的妇女，低着头，除了行动有些迟缓、不说话，她似乎和常人没什么两样。医生告诉记者，这恰恰是抑郁症最容易被忽略、最容易贻误治疗的主要原因……

　　35岁的周静是芝罘区人，大专毕业后在市区一家机械企业做会计，半年前，周静生下了女儿。周静积极肯干，但由于平素性格内向、要强，好生闷气，人际关系一般。

　　三个月前，周静变得更怪了，晚上睡不着觉、心烦，不愿见人、不愿说话也不愿看电视，对外界的一切都不感兴趣，总说“不如死了好”，严重时，她甚至会用头撞墙，胡言乱语，疑心自己“身上没血了、没有肠子了，我不是人，孩子长不成人”等等。

　　这期间，周静不仅不能照看年仅半岁的孩子，也不知道料理家务，服药治疗也没有明显好转。13日，周静在丈夫的陪同下来到烟台市心理康复医院，经过精神检查和辅助检查，被确诊为精神病性症状的抑郁症，入院接受治疗。

　　记者在烟台市心理康复医院了解到，近几年来，我市抑郁症患者呈现不断上升趋势，以心理咨询科为例，前来咨询、就诊的患者中，30—40%的为抑郁症患者，抑郁症已经成为最高发的精神类疾病之一。而在我省，最近的一次精神疾病流行病学调查显示，精神疾病发病率已高达12％，而发病率最高的就是抑郁症。

　　自杀，扩大性自杀，间接性自杀

　　抑郁症危害巨大

　　程绍忠是烟台市心理康复医院医疗二科主任、副主任医师，从事精神疾病临床已有二三十年时间。一提及抑郁症的话题，他的口气立即沉重起来：“抑郁症患者长期处于悲观、消极，厌世的情绪中，严重者甚至无法正常学习和工作，不仅患者本身要承受极大的身心伤害，也必然会给家庭和亲人造成精神和经济上的双重负担。”

　　抑郁症最严重的症状就是自杀，记者在一份调查报告中看到：当前世界十大疾病中，抑郁症名列第五位，预计到2020年将跃升到第二位。约13％—20％的人一生中曾有过一次抑郁体验，中国每年有20万人以自杀方式结束自己的生命，而其中80%的自杀者患有抑郁症。

　　程绍忠主任给记者讲述了一个触目惊心的例子。就在记者采访前几日，有一名女性抑郁症患者被送来就医，该女性育有一名5岁女孩，由于患抑郁症，她萌生了自杀想法，但同时又担心“女儿没人照顾留在世上很遭罪”，竟试图杀死女儿后自杀，幸被发现。

　　“这个患者的表现就是抑郁症病人典型的‘扩大性自杀’，扩大性自杀往往是有目的、有预谋的，受害人多是患者的近亲，而且死亡率很高。”程绍忠主任沉重地表示，扩大性自杀带给家庭和社会的危害是不言而喻的。

　　在抑郁症涉及的法律问题上，除了“扩大性自杀”还有“间接性自杀”，也就是抑郁症患者连自杀的勇气都没有，所以选择去杀人，希望通过法律途径达到死亡的目的。

　　环境压力、突发事件等可诱发抑郁症

　　青壮年是发病主体

　　综合近年来住院情况，抑郁症高发人群以年龄在50岁以下的青年、青壮年为主，老年人相对较少，脑力劳动者为多。年龄在30—40岁之间的女性中，产后抑郁症的比例比较大。从近几年的统计情况看，我市抑郁症患者中性别没有明显差异，但来自外地的一些相关统计显示，女性抑郁症的发作率明显高于男性，青春期、绝经期、产后都是妇女抑郁症的高危时期。

　　程绍忠主任分析，青壮年往往承担着较多的社会职能和社会责任，必然承担着来自工作、社会、人际关系上的多重压力，因此会成为抑郁症的高发人群。虽然抑郁症的病因尚不十分明确，但引发抑郁症的诱因却比较多，来自家庭、社会、学校的压力都能成为促使发病的诱因，儿童期不良的成长环境，心理社会环境，不愉快、突发的生活事件或者长期心理冲突对发病都有一定影响，家庭经济情况差、夫妻关系恶劣、生活环境发生变动、个性孤僻等也是诱发抑郁症的主要原因。此外，各种躯体疾病也容易引发出抑郁症状。

　　想自杀的女孩被认为“性格内向”

　　高中生“抑郁”不容忽视

　　“我接触的抑郁症患者中，年龄最小的只有十四五岁，好多是在读的学生，高中学生最多，而患上抑郁症的学生往往成绩比较优异。”程绍忠主任不无担忧地说，好学生往往承受着来自教师、家长甚至同学更高的期待，承受的精神压力也更大。

　　去年年底，一名在初中就读的烟台女孩被确诊为抑郁症，接受了入院治疗，而在此前，这个已经出现自杀念头的女孩竟然只被认为是性格内向。平时不爱说话的她很少参加集体活动，跟同学接触也比较少，老师和家长并未对其特殊表现给与足够的关心，来到医院就医时，这名女孩已经表现出明显的抑郁症症状：不说话、不吃饭、不活动，有自杀念头。

　　20岁的马晓娜是莱阳人，高中毕业后在一家工厂就业。去年7月，她和同伴外出玩了三天没有上班，单位领导通知了家属，父母随后找回了她。然而令家人不解的是，被找回家的马晓娜一直闭门不出，不愿见人也不和别人来往，整日闷闷不乐发愁流泪，还一个劲儿地自责，严重时甚至摔砸东西，拍打自己的头。住院期间，马晓娜表现出明显的自责厌世倾向，自称：“我不如别人，什么也不行，不能工作，不能挣钱，对不起父母，活着没有意思。”经确诊，她患的正是抑郁症。

　　来自市心理康复医院心理咨询科的信息表明，热线咨询、门诊患者中，学生占有相当大的比例，其中以高中学生最多。在我市，抑郁症的年轻化倾向已经成为明显趋势。

　　看起来是孤僻，可能已经“抑郁”

　　专家呼吁正确对待抑郁症

　　采访中，专家担忧地指出，与抑郁症患者持续增多现象相悖的，是人们对抑郁症的无知和轻视。

　　“由于有些抑郁症病人开始表现出来的都是躯体化障碍，像头疼、疲乏无力者很多，所以被误认为是躯体疾病而选择去综合科医院就诊，如果把抑郁症当成躯体疾病来处理和治疗，患者就得不到及时的治疗。”程绍忠主任指出，现实生活中，人们常常习惯性地把抑郁症看做是当事人性格内向孤僻的表现，认为抑郁是精神压力或精神刺激的结果，无需寻医问药就能自行消失，这是完全错误的。

　　谈及其中的原因，一是大家对抑郁症的认识不够，在对疾病的判断和就医过程中出了偏差；二是受传统观念和社会风气的影响，对精神疾病存在偏见，意识到了有病却不愿面对，而讳疾忌医的结果就是导致病情的贻误乃至恶化。

　　“一旦患上抑郁症就要正确对待，到专科医院接受正确治疗，这样才是对病人和社会负责任。”程绍忠主任介绍，当前，抑郁症的治疗大多数通过对中枢神经系统功能的整合起作用，其中包括抗抑郁药治疗、物理治疗和心理治疗，这些对病人的治疗都是十分必要的。

　　“由于竞争的日益激烈，人们承受的精神压力也不断增大，容易产生很多精神垃圾，因此，一定要学会排解不良情绪，避免精神疾病的发生。”专家指出，对于全社会而言，加强抑郁症的科普宣传教育是十分必要的，应该让更多的人了解和正确对待这一疾病。而从个体来说，可以从幼年起就有针对性地对孩子进行心理素质教育，培养乐观开朗的个性、开阔的胸怀气度和承受压力的能力，而无论在哪个年龄段，一旦出现精神疾病症状，都要以正确的态度积极配合医学治疗，才是最正确的选择。（为保护当事人隐私，稿件中病人系化名）记者王晓丹摄影 孙泓炜