建立医疗损害风险金治理“医闹”

　　正在昆明召开的云南省人民代表大会第五次会议上，医卫界代表指出，“医闹”问题应受到充分关注。目前紧张的医患关系以及医院现在面临的问题，是改革开放20多年社会矛盾集中在医院的一种表现。在许多政策尚未完善之前，建立专业的调解机构、设立医疗损害风险金，是寻求解决医疗纠纷和治理“医闹”的一条途径。

　　目前，由于医疗工作被妖魔化，“职业医闹”应运而生。他们以“若要富，斗大夫”为信条，煽动“仇医”，扩大事态。去年6月以来，昆明有3家医院分别遭到“医闹”。今年1月，昆明市儿童医院、昆明市第一人民医院又相继发生两起“医闹”，昆明警方对其中5名闹事者作出了拘留5天的治安处罚。这是昆明警方首次对“医闹”作出的处理。

　　昆明市卫生局对该市各类医院的调查显示，近5年来，昆明共发生了246起严重扰乱医院正常医疗秩序的事件，医院被围堵308次，158名医务人员被殴打致伤，经济损失达709万多元。另据云南省卫生厅的调查，2001年至2003年，云南省因医疗纠纷造成社会治安案件323件、刑事案件43件。

　　警方发现，目前，一些没有固定职业的人组成“医闹团体”，少则10多人，多则上百人。他们在“业务员”的召集下，在有“商机”的医院以“亲戚”的身份聚众静坐、拉横幅、堵大门、烧纸钱，要求赔偿。如院方拒绝赔偿，“亲戚”则越来越多，不断到医院吵闹。“职业医闹”就此每人每天赚取10元至50元的报酬。

　　但警方透露，医患纠纷办理不像治安案件那么简单，警方很难判断谁是职业“医闹”，谁是患者家属，大多只能按《医疗事故处理条例》协商调解。但我国现行的《医疗事故处理条例》只涉及了医疗事故的处理方法，很多医疗纠纷难以定性，而对闹事者又缺乏处罚的法律依据。云南省对2000年至2003年间的医疗纠纷调查显示，在2346起医疗纠纷中，被鉴定为医疗事故的只有334起，仅占14.22％。

　　云南省部分人大代表认为，医生是一个高技术、高强度、高风险的职业。由于患者及家属对医疗风险的认识有限，使很多人认为只要到医院，就等于把自己因疾病产生的危险转嫁到医院或医生身上。由于信息不对称，作为“陌生者”的医生和患者，信任脆弱，医院成了社会公共关系危机常发、突发地带。我国政府在福利性政策方面体现不足，许多社会责任、政府责任不同程度地转移到医院，医院不是福利机构，无力承担这种责任。但是，政府是各方利益的平衡者、调节者，在许多方面，法律和政府都应该保护弱势群体。特别是目前医疗界存在的诸多问题，政府应该保护的是信息不对称条件下的患者的利益。

　　云南省人大代表、昆明市第一人民医院外科副主任张艳建议，除对医疗事故管理立法、建立医学和法律专家组成的独立、专业的调解机构外，还应该建立一个长期的社会救助系统，借鉴交通事故的处理办法，建立医疗损害风险金。

　　“现在因交通事故受到损害的人不论是否有责任都能得到经济赔偿，同样，发生医疗损害的人不论医院是否有责任也应该得到经济上的救助，但不同的是，交通事故是由车主或保险公司赔偿，医疗损害则应该通过基金实现救助。”她说：“医疗损害风险金可以从医疗机构的收入中按一定比例提取，遇有医疗损害等情况，便从中提取资金救助患者。”

　　本报昆明1月29日电