医保专家透露——医保项目将调整心理问题受关注

　　本报今天消息　记者　马汉青　报道：心理疾病治疗，能否纳入医保？今早，记者从劳动保障部门获悉，根据国家医保诊疗项目的有关规定，“心理咨询”等目前已明确不能由基本医疗保险基金支付。不过，有了解内情的医保专家透露，国家有关部门正在考虑对医保诊疗项目进行整理，相关调研的范围已涉及到这一内容。

　　据介绍，国家对医保基金的支付范围有严格的规定，必须符合医保三大目录（医保用药、诊疗项目、服务设施的目录）。列入医保诊疗项目，是临床诊疗必需、安全有效、费用适宜的诊疗项目，要考虑几方面的原则：一是要根据医保基金的承受能力逐渐扩大；二是相关项目的发病率要比较高、社会影响大；三是目前医疗技术水平比较成熟、效果明确。

　　专家分析，目前我国基本医保还只能做到“低水平、广覆盖”，报销主要面向器质性的重大疾病，是“救命钱”。而一般认为，与精神病不同，对心理疾病的治疗，特别是心理咨询方面，由于目前医疗技术水平的限制，存在很多就诊和治疗的不确定性。比如同样是心理压力，有人去治疗是“救命”，而有人去治疗却可能仅是找人聊天。如何控制有限的医保资源不会被滥用，就成为难题。

　　目前国家基本医疗保障诊疗项目已经明确将各种医疗咨询排除在外，无论是广东还是广州，都要按这一规定执行。

　　“但这并不表明心理治疗不重要。”有关医保专家分析，如抑郁症就是一种常见病、多发病，甚至有数据表明，约有15%的抑郁症患者最终死于自杀。因此，如果从“相关项目的发病率要比较高、社会影响大”看，心理治疗纳入医保也确有相当的迫切性。

　　为此，专家表示，劳动保障部门在组织制定基本医疗保险诊疗项目范围和目录的工作中，会充分征求财政、卫生、物价、中医药管理部门和有关专家的意见。

　　(观宇/编制)

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