270斤重胖妇生娃 脂肪太厚8厘米针头难以穿透

　　四川新闻网--成都晚报讯：

　　体重270斤的邛崃产妇李女士(化名)难产，为了抢救大人和胎儿，必须为她进行剖腹产，但她腰部脂肪太厚，川大华西第二医院林雪梅、吕胜和黄尉3名麻醉教授使尽浑身解数，也无法将长达8厘米的标准麻醉针头穿透其腰部脂肪，只好为她进行全身麻醉，但因李女士颈部赘肉太多，张开嘴竟找不到气管……1个小时25分钟之后，一个重达8斤的活婴顺利来到世间。

　　本报记者 汪兰 摄影 冯石

　　李女士是邛崃人，从小身体肥胖。2006年初，李女士怀孕了，她的体重“突飞猛进”，又增加了90斤，达到270斤。李女士身高不足160厘米，血压比较高，赘重的脂肪使她看上去像一个“苹果”。

　　农历腊月二十九，怀孕已经39周的李女士出现了临产征兆，但在当地医院一检查，发现她的羊水已经被污染，如果不赶紧剖腹产，胎儿会有危险。剖腹产必须先进行麻醉，当地医生一看李女士的腰围，不敢贸然行动，李女士被送进了川大华西第二医院。

　　第1难题：肉太厚 8厘米针头穿不透

　　“针头已经抵达脊柱了，再想点办法，争取穿进骨缝里去。”下午4时许，川大华西第二医院产房里，3名麻醉教授紧张地讨论、尝试着。经过检查，李女士羊水已经被二度污染，胎儿随时可能窒息死亡。剖腹产最好在腰部实施硬膜外麻醉，要用长达8厘米的针头将麻醉药打进病人的骨头缝隙里，但让麻醉医生感到棘手的是，李女士不仅体重惊人，脂肪又多集中在腰背部，麻醉医生尝试了很多次，针头也无法穿透她的脂肪。麻醉科在值的3名副教授全部被召到产房商量对策。经多次尝试，最后一次，针头已经抵达了产妇的脊柱，就差那么一点点，但是还是无法穿刺进去。

　　第2难题：找气管用上男式喉镜

　　“没有时间了，实在不行就进行全身麻醉吧。”3位教授再次商量，决定对李女士采用第二套麻醉方案——全身麻醉，但全麻仍有很大风险。全麻后，产妇立即停止呼吸，必须及时用机械装置将氧气送进她的气管里，如果延迟一两分钟，产妇和胎儿就会窒息而死。而李女士颈部赘肉太多，气管很难找。

　　不过只得冒险一试。麻醉教授们甚至找来了加长型男式喉镜，以帮助寻找气管。幸运的是，3名麻醉教授很快找到了李女士的气管，顺利完成了插管。

　　第3难题：腹部肉多 下刀要“狠”

　　一般来说，剖腹生产只需要两三分钟，但李女士腹部的脂肪太厚，很难确定手术到底需要多长时间，胎儿在腹中多呆一刻，就会多一分生命危险。医院派出产科副主任游泳与李女士的主管医生谭欣一起上阵，由游泳主刀。游泳眼尖手快，仅用了5分钟，就从李女士腹中“抢”出了重达8斤的婴儿。经过气道清除和给氧，“哇……”胎儿响亮的啼哭声响彻产房，医生们终于舒了一口气。

　　“我在华西第二医院工作这么几十年了，还是第一次遇到这么重的产妇，而且很多身材肥胖的产妇背部的脂肪不会这么多，对麻醉的影响不大，像李女士这样的情况，确实很少见。”游泳说。

　　据医生们目测，李女士腹部切开的脂肪厚达10厘米，用线缝合的话，伤口很难愈合，因为切口比较整齐，医生们决定脂肪部分不缝合，让其自然愈合。目前李女士的伤口愈合得很好，已经顺利出院。