早报讯(记者李震杨丹)“135公斤重的产妇,都不晓得咋个麻醉!”昨(26)日,记者从川大华西第二医院获悉,体重135公斤的邛崃产妇小瑛(化名),让医生们绞尽脑汁寻找麻醉之法,最终,医院冒险为小瑛实施全身麻醉后,顺利产下了一名重4公斤多的婴儿。
当地医院不敢接手
“医生,快帮我做手术!”春节前一天,一名很胖的产妇在家人的搀扶下,走进了川大华西第二医院,她叫小瑛,今年25岁,从小身体肥胖,怀孕后体重更是长到了135公斤。经检查发现,小瑛如果顺产,婴儿有窒息的可能,必须尽快实施剖腹产手术。
“她太胖了!”麻醉科主任医生林雪梅说,她第一次见到这么胖的产妇,此前也从未对135公斤重的产妇麻醉过。据了解,小瑛曾想在当地医院生产,但由于身体太胖、脂肪太厚,当地医院无法进行麻醉,不敢做手术,这才转到了华西第二医院。
全身麻醉风险太高
“一般的孕妇采用硬膜外麻醉,但她麻醉不到!”林雪梅告诉记者,医院使用标准的8厘米穿刺针,从背部刺到产妇的脊柱缝里进行麻醉,但小瑛背部的脂肪超过了8厘米,穿刺针无法穿过脂肪麻醉,只能实施全身麻醉,但风险很高,“全麻后,产妇呼吸要停止,要将管子插进喉咙里,靠机器维持呼吸。”小瑛的脖子太短,插管很困难,能不能维持呼吸?同时,小瑛的腹部脂肪也很厚,不能预计剖腹的时间,如果时间太长,母子都会有生命危险。
为了保证母子的安全,华西第二医院派出了3名教授,先后尝试硬膜外麻醉,都没有成功,“实在没办法,虽然全麻风险高,我们最终还是决定采用。”
手术顺利母子平安
“谢谢医生!”16日,经过近1个半小时的紧张手术,小瑛顺利产下了一名4公斤多重的婴儿,看着刚出生的孩子,小瑛激动不已。据了解,肥胖病人的伤口不易愈合,手术后,医院只缝合了小瑛的皮肤,皮下脂肪没有缝合,这样会缩短愈合的时间。“手术很顺利,娃娃也很健康,小瑛是医院遇见的体重最重的产妇。”产科主治医生谭欣笑着说,小瑛正月初五已经平安出院。
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