男子被铅笔经左眼刺入大脑 讲述病情前后矛盾

　　河南一男子被一根铅笔经左眼刺入大脑

　　本报讯（记者 张毅伟）昨日上午9时许河南省灵宝市换流站干部康某在上班时间，因意外伤害，一支15厘米长的黑褐色铅笔几乎完全从左眼眶刺入大脑中，被同事驱车千里送到西京医院就诊，该院神经外科章翔主任称异物刺入脑部如此深，在全国非常罕见，截至昨日下午6时记者发稿，康某被推入手术室进行紧急抢救。

　　伤者讲述病情前后矛盾

　　康某是河南省灵宝市灵宝供电换流站检修车间负责人，昨日16时，记者来到西京医院康某的病床前，他还比较清醒，能自如回答医生的问诊。记者看到在患者的左眼眶内侧有一支15厘米长的黑褐色的铅笔，露在外面仅一厘米左右铅笔头，患者流出的眼泪都是血红色。康某说上午9时30分左右，他蹲在地上，铅笔插在桌子上，他猛一起身，致使铅笔从左眼眶刺入。医生对于康某的陈述不以为然，因为从CT片上看，铅笔的刺入方向是从左向右，从下向上进入脑内，特别是康某刚入院时讲述的病情是因冲突伤害。为什么患者前后叙述相互矛盾？其中有什么难言之隐？为何在上班时间发生如此罕见的意外伤害？其中缘由还需患者单位进行调查。一个小时后患者就出现嗜睡、左眼视力下降，运动受限，并伴有头痛、恶心呕吐等症状。

　　铅笔尖直刺丘脑

　　在医生办公室，张剑宁副主任拿着CT光片给记者介绍说，15厘米的铅笔经左眼眶刺入，刺穿筛板骨从左向右、从下向上进入脑内，直达右侧丘脑。露在外仅有1厘米，插入眼部有4厘米，进入脑内约10厘米。异物插入眼部没有伤及视神经，患者左眼仍有视力。铅笔尖插入丘脑，是神经和血管的密集区，有动眼神经、视神经、嗅神经、外展神经、颈内动脉及其分支，从CT光片上看铅笔在脑中已经伤及血管出现血液渗出，所以病人的伤情不仅危险而且在不断加重。

　　两套方案拔铅笔

　　著名的颅脑外科专家，该院神经外科章翔主任解释，在临床中多见小孩将筷子等细棍在玩耍时从鼻孔中插入脑部，一般病情比较轻，像康某这样异物从眼眶插入脑部非常少见。如果晚送医院七八个小时，就会延误治疗引起颅内感染、出血脑疝、死亡的危险。该院已经准备好了两套手术方案一套是在拔出异物后，如果出现颅内大出血，医生将立即开颅止血手术；如果拔出异物仅有少量血液渗出，医生将不开颅只进行局部止血。至昨晚19时左右手术已顺利完成。

　　在此医生特别提醒市民，如果家人不慎将异物刺入脑中，千万不能自己拔出异物或到一般外科拔取异物，应该在专门的颅脑外科医生监护进行拔取异物，随时应对突发病情。