宣称为世界上首支癌症疫苗、能100%抵御宫颈癌袭击的美国宫颈癌疫苗自问世后褒贬不一,闹得沸沸扬扬。“宫颈癌疫苗中国有望三五年后上市,但疫苗覆盖率60%不能完全取代高危人群筛查。”中华医学会妇科肿瘤学分会委员、中山大学附属肿瘤医院副院长刘继红昨日表示。
昨日在“乳腺癌和子宫颈癌的预防和早诊早治”公益活动现场,刘继红副院长向记者介绍,“宫颈癌疫苗目前临床观察证实保护期可达到五年半,在中国推广可能性很大,预计在三至五年后。因为疫苗是一级预防措施,能根除宫颈病变,是最好的预防办法。”她认为,其实不只是没有过性行为的女性,有性行为甚至已婚女性都同样可以适用于该疫苗。“有过性行为受到感染依然可能没有产生抗体或抗体很低,而实验证明,这类女性接种疫苗前后抗体可相差高达250倍。”她介绍,现在也有针对防止男性感染的研究,阻断男性感染同样可以很好避免女性感染。
“就算疫苗在中国问世也还是要进行普查尤其是高危人群的筛查,疫苗只能覆盖60—70%,国外大部分病例都是感染16型和18型两种类型的HPV,疫苗也主要针对这两种类型,但中国52、58型更多。”刘继红表示,高危涉及宫颈癌的HPV类型多达13种,在疫苗没有研制出全部能抵挡之前筛查依然是重要工作。
“性生活频繁、性伴侣多的女性是进行HPV筛查的重点高危人群,筛查可以发现宫颈癌前病变和早期癌,目前早期癌的治愈和五年生存率几乎达到100%。”刘继红表示。
据了解,美国得克萨斯州在2007年2月颁布州长令,要求2008年进入六年级的女生都要接种人疱疹病毒(HPV)疫苗,由此引发了激烈的争议。HPV是导致宫颈癌和生殖器湿疣的罪魁祸首,而50%以上的成年男女都感染过HPV,曾有报道80%的性生活较频繁的成年人感染HPV。根据美国疾病控制中心的数据,约有2500万女性(14-59年龄组中的四分之一左右)被至少一种HPV感染。多数情况下,HPV被人自身的免疫系统击败,但是,有相当一部分女性的宫颈癌和生殖器湿疣由HPV引起。特别是低收入女性,不能按期进行妇科检查尤其易患宫颈癌。美国疾病控制中心推荐接种疫苗的最适宜年龄是11-12岁,9-26岁之间均能接种。据广州日报
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