生殖器疱疹的临床表现

　　1、原发性生殖器疱疹

　　潜伏期：较短，2~7天，平均5天。

　　好发部位：男性多发于龟头、阴茎、尿道口、阴囊和大腿、臂部等处，女性多发于阴唇、子宫颈、外阴等处，阴道粘膜受累较少。

　　皮损形态及演变：GH感染的潜伏期后，上述部位即有烧灼感或刺痛，随即出现红斑伴群集瘙痒的小红丘疹，并迅速变成小水疱，多个成群水疱可变为脓疱。

　　全身症状及并发症：发病前夕或发病时可有全身症状，例如发热、头痛、不适、颈项强直感、S2 ~S4段感觉异常，或有排尿困难和白带增多，几乎所有原发性GH均可伴有淋巴结肿大、压痛，往往1~2个月后才缓慢消退。男性常并发淋巴管、淋巴结炎和精囊炎，女性可并发宫颈炎、子宫内膜炎。严重者可合并脑膜炎、尿道炎、急性尿潴留和宫颈癌。

　　2、复发性生殖器疱疹

　　该症约在原发性GH痊愈后1~4月复发，主要是潜伏于神经内的病毒再度被激活，诱发因素为发热、性交、精神刺激、月经来潮、精神刺激后情绪波动，以及气候寒冷、消化不良等。其特点为：复发部位多在原处，全身症状一般较轻，病程亦较短，皮损约10天左右即消退，皮损一开始即为水疱或脓疱，1~2天后破溃、糜烂，皮损多为单侧分布。感染HSV—Ⅱ者有近60%可复发，而感染HSV—Ⅰ者仅14%复发。第一年可复发4~6次，以后复发次数逐渐减少，不仅疾病本身反复发作，难以控制，而且由此所造成的精神压力和性功能障碍也是极大的负担。

　　3、孕妇生殖器疱疹

　　孕妇和新生儿感染GH后果更严重。首先，孕妇患本病的感染率比正常人要高约2~3倍，其次，其感染后胎儿早产、流产和死产危险性大大增加，即使胎儿分娩下来，也因为对HSV的异常敏感，约有50%~60%受染新生儿会死亡，侥幸活下来，也往往留有严重的神经系统（如脑炎）或眼（如角膜炎）的后遗症。第[1][2]页