牵住—— 医改的“牛鼻子”（金台走笔）

　　医疗卫生是关系民生的大问题。医改之路究竟怎么走？代表委员围绕这一重要问题，展开了热烈讨论。党中央、国务院对于人民群众的医疗卫生问题高度重视。胡锦涛总书记参加农工党、九三学社联组会，讨论的重点之一就是“医改”，温家宝总理做政府工作报告，强调的民生举措之一也是医改。

　　政府工作报告提出，要抓好新型农村合作医疗、建设新型城市卫生服务体系、启动城镇居民基本医疗保险试点、做好重大传染病防治等四项工作。许多代表委员认为，四项工作无不着眼于“农村和城市社区卫生”，这无疑是抓住了要害，找准了解决“看病难、看病贵”的“撬”点，牵住了“医改”的牛鼻子。

　　长期以来，我国医疗卫生存在“重城市，轻农村；重治疗，轻预防；重大型医院，轻社区卫生；重医药费用，轻社会医保”的倾向，这也是导致“看病难、看病贵”问题的重要根源。因此，医改思路正逐步向“夯实基层、重视预防、加强医保”方向倾斜，沿着这个方向走下去，我国的医疗体制改革就大有希望。

　　加强农村和城市社区卫生的建设，使重视预防有了坚实的阵地，进而带动城乡间卫生资源配置的调整，以“小病不出村（社区）”缓解“看病难”问题，对接医保在面上的覆盖缓解“看病贵”问题，从而“牵一鼻而动全身”，使我国的整个医疗卫生体系逐渐步入适应国情、符合实际、科学发展的局面。

　　再看今年卫生工作的具体部署，从新型农村合作医疗试点由去年的40％扩大至80％以上县区，到健全县乡村三级农村卫生服务网络，从启动以大病统筹为主的城镇居民基本医保试点，到国家免疫规划新增15种传染病疫苗，全都是针对以往的薄弱环节采取的举措，必将有力地推动农村和城市的社区卫生建设。

　　人们欣喜地看到，改革医疗体制、加强农村和城市社区卫生建设所采取的所有措施，其着眼点都在于“实现人人享有基本卫生保健服务的目标”，这体现了以人为本、谋求社会公平、共建共享和谐社会的要求。我们有理由期待医改朝着以人为本、服务群众的方向取得新的进展。