国际私人机构参与中国医改令人期待

　　岳建国

　　据3月12日《大河报》载，卫生部副部长陈啸宏在两会上透露，国家有关部门平行委托了6个机构参与制订中国卫生改革与发展方案，其中包括国内的著名高校、国务院研究机构、国际组织以及著名国际私人机构等。

　　让国际组织及著名国际私人机构直接参与中国行业改革方案的制订，在我国非常少见，这充分体现了中央制订尽可能公平的、可行的医改方案的决心和制订重大决策方案时更加开放的视野。

　　医疗卫生行业涉及的利益面极广，此行业之所以面临新的改革压力，就因为20年来持续进行的改革没有达到预期效果，原因虽然很多，但以往那些改革方案的设计不是由中立的机构来承担，而是以医疗卫生管理部门自己为主、造成利益分配不公可能是最重要的原因。

　　由于普遍的人性弱点，在利益的诱惑面前，置身于某个利益链中任何一环的群体代言人如果大权独揽，即使不故意，也会因不自觉地“自利”而牺牲其他群体的利益。就医改方案而言，即使让医药企业、经销商或患者等群体单独去制订，也不会获得公平的结果。很明显，中央已经认识到了这个问题，并采取最有效的措施来保证医改方案起草者必须是在利益上保持中立属性。

　　对于我国来说，国际组织和国际私人机构是相对中立的机构。“当事者迷，旁观者清”，越是与我国各利益相关方保持一定距离，就越有更开阔的视野，越能明白我国医改的症结所在，就越不会受到某个利益方尤其是行政权力部门的影响，越能表现出最大限度的中立性。还有，被我们委托的国际组织或国际私人机构，肯定是长期研究医改的专门机构，具有更多的经验和成功范例，由他们设计的改革方案，具有重要的借鉴意义。

　　未来新的医改方案是否成功有待检验，但中央在制订重大决策方案时如此看重中立机构的作用、敢于借助国际私人机构参与我国改革进程的做法，无疑是一个进步。