政协委员建议将城市儿童医保纳入社会统筹

　　“儿童医疗保障是社会保障体系的重要组成部分，随着中国家庭的日益核心化，儿童的医疗保障已成为直接影响儿童生存发展权利、家庭乃至社会稳定的制度性问题。”2007年的全国政协会上，赵金城委员提交了一份关于尽快将城市儿童医保纳入社会统筹的提案，这也是不少委员的提案中涉及到的话题。

　　1.5亿儿童不该被医保遗忘

　　“我国在城市生活的儿童约有1.5亿，他们现在成为了被社会医疗保障遗忘的人群，而城市儿童一旦出现大病或意外，将使整个家庭难以承受。”赵金城委员说。

　　赵委员在调查中发现，一些城镇家庭因为给孩子看病出现了返贫的现象，“以白血病为例，如果采取放、化疗方法治疗，费用大约在25万元左右；如果采用造血干细胞移植治疗，费用至少在40万元以上。这已经超出了绝大部分家庭的承受能力，也会影响我们构建和谐社会的进程。”

　　孩子可以与家长“共同医保”

　　至于如何将城市儿童医保纳入社会统筹，赵金城委员认为最有效的办法是修改现行《城镇基本医疗保险制度的决定》有关条例，将职工子女的医疗保险纳入其中，并以城市家庭为单位，把孩子和职工的医疗保险融为一体，“这样一来，孩子跟家长就享受到了共同医保。”

　　在医保资金问题上，他建议参照“新农合”的方式，按照中央、省、市、县(区)财政分别补助的标准，以城市家庭为单位，为城市儿童补贴医疗保险。此外再由家长为孩子自缴一部分，以减轻财政的压力。

　　建立儿童大病互助制度

　　实际上，北京市劳动与社会保障局已经将0至18岁未成年人的医疗保障问题列入了“十一五”规划。全国政协委员、北京市卫生局原局长朱宗涵日前也表示，北京市政府已计划投入专项资金用于儿童大病互助制度，目前已经进入调研阶段。

　　“目前我国儿童的基本医疗保障基本上是零，”朱宗涵委员说，“只有个别城市实现了政府支持的儿童医疗大病统筹。北京在2004年就建立了儿童住院医疗互助金制度，目前全市超过70%的未成年人都已经加入，只是之前政府对它没有专项资金投入。我了解，除了北京，上海也计划由政府拿出一部分钱，投入到儿童大病互助制度中。”

　　至于资金支持的额度，朱委员表示：“现在只是家长每年出60元，我们建议政府再出60元。根据以往的经验，利用互助金制度可以解决儿童大病开销的60%—70%，群众的负担就会大大减轻。”(赵耕)

　　相关建议

　　“对于儿童基本医疗保险制度，可以通过个人投保，每年交一定的保障金；政府对每个人每年按一定标准给予补助，列入各级财政预算；企事业单位和国家机关将职工子女与其父母一样纳入医疗保险或商业医疗保险范围，可以自愿参加；政府还可以通过加大对农村地区财政投入，帮助农村儿童建立医疗保险。”

　　——董协良委员“全国人大应在修改和完善《未成年保护法》时，对未成年人医疗保障问题予以明确的法律规定，保障未成年人公平就医的基本权利。”

　　——农工党中央“建议财政部、民政部从国家每年新增的财政收入和社会福利彩票中拿出一定经费，建立由政府主办的公益性儿童医疗保险和儿童医疗救助基金。在尚不能保证建立全民免费医疗系统的情况下，建议尝试分批建立针对特定人群和特定疾病的免费医疗系统。”

　　——马延军委员

　　数字解读“儿童医保”

　　据第五次全国人口普查结果，我国18岁以下人口为3.45亿，其中中小学生1.2亿，学龄前儿童1.6亿，但这个庞大群体的医疗保障尚未纳入国家社会保障体系中。

　　目前我国婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率已分别降至19.0‰和22.5‰，但每年仍有50余万5岁以下儿童死亡。

　　近年来，全国每年新增白血病患者约4万人，其中50%是儿童；全国有600万脑瘫患者，其中178万人为12岁以下的儿童；全国每年新增先天性心脏病患儿14万左右，其中有条件得到治疗的仅6万人。

　　据卫生部2006年公布的数字：我国因病死亡的农村儿童中，有一半死前没有得到过治疗，或仅在医院的门诊部治疗过。另据调查，我国贫困地区儿童的死亡率高达54%，约为大城市的9倍。

　　平均一个儿童一年投入100元钱，即可建立起基本儿童医疗保障机制。根据流行病学的统计，这一机制建立后，全国0岁—5岁儿童的死亡率可下降到10‰以下，即一年减少死亡儿童24万人左右。