一种针对中风的提前干预疗法,通过预测中风概率并服用复方中药,率先在上海南汇区70万人群中试点成功,该人群的中风发病率和死亡率降低了四到五成。记者昨天从上海科学院所属市脑血管病防治研究所获悉,该所参与申报的卫生部“十一五”攻关课题———“社区脑卒中(中风)预防与控制适宜技术研究”已经通过专家评审,预防方案有望面向我国农村和城市社区推广。
中风堪称我国人口“第一杀手”,目前分别居城市和农村人口死因的第一和第二位,全国每年新发病例约200万人,死亡达150万人。存活患者中,约有四分之三留有各种残疾,还有四分之一会在5年内复发。上海中风发病率高于全国平均水平,患者已达7万多例,每年新发2万例以上。据估算,一位中风患者当年治疗费用及间接经济损失达1万元左右,科学预测并及时防治中风,每年可挽回上百亿元支出。
由于中风发病前往往缺乏明显临床症状,如何有效预防成为世界级难题。通过市科委资助,市脑防所牵头与复旦大学附属华山医院、中山医院、公共卫生学院等联合攻关,研制出“脑循环动力学检测仪”,通过两个类似B超的探头,置于人体左右侧颈动脉处,无痛测得脑血流动力和脑血管壁弹性等20对相关指标;配合一套自主开发的“中风危险度评估软件”,15分钟左右便能为检测者打出一个百分制的积分,较准确地预知其未来三年到五年的中风概率。
上海市脑防所所长王桂清教授表示,这种预测法能使80%以上的中风病人得到提前预警,及时采取干预手段。该所成立10年来,在所在地南汇区,大范围筛选出40岁以上有高血压、心脏病、糖尿病、高血脂和中风家族史等的人群,对其进行“脑循环动力学检测”,进一步筛选出积分值低于75分的中风高危人群,共1.8万人。在指导其改变不良生活习惯基础上,专家给予该人群复方脑安胶囊,做重点健康干预,缓解其脑血管功能受损。
据了解,目前世界上较公认的预防中风药物是阿司匹林,但该药服用不当会出现脑出血、胃出血等副作用。而纯中药脑安胶囊由川芎、当归、红花、人参、冰片等五味药材构成,具有抗血小板和血栓形成、扩张脑血管、减轻缺血后引起的脑组织损伤、抗动脉硬化等多靶点功效,在南汇人群实验中发现该药安全性和有效性优于对照药物阿司匹林,可替代服用。据统计,通过这一“高危筛检+重点给药”的预防疗法,南汇全区中风发病率较干预前下降52.3%,死亡率下降40.8%,共减少中风发病1011例。(记者徐瑞哲)
(来源:解放日报)
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