厦门成功实施福建首例清醒状态下脑瘤切除手术

　　中新网厦门3月20日电(杨伏山陈志峰)加拿大多伦多大学神经外科专家马克·伯恩斯坦教授与厦门大学附属中山医院神经外科田新华教授、李泉清副主任医师两位专家一道，成功为一患者实施了福建省首例清醒状态下脑瘤切除手术。

　　据厦门大学附属中山医院今日介绍说，接受手术的患者欧某为一江西来厦务工青年。三月八日晚，他与朋友打牌时突然晕厥。送医院检查时被发现脑部左额叶有一大小为四厘米×五厘米的肿物。医生诊断其为胶质瘤。

　　由于病人意识清楚、肢体活动自如，为避免患者产生恐惧感，术中麻醉医生一直与患者谈话以转移其注意力。医护人员还在他的嘴边放置两个话筒，以便让他能够把身体各项机能的运行状态即时反映给主刀医生。

　　术后，当被问及对手术过程的感受时，欧某说他能够听到各种手术器械发出的各种声响，有些甚至是很刺激的一些声响，但他却不感觉害怕。“因为术前医生已经与我进行充分的沟通，在手术中我也只是感到轻微的痛觉，最主要的是我对手术的成功充满期待”。

　　据田新华教授介绍，这种手术对麻醉技术要求极高，对麻醉药量、浓度、及时间要掌握得恰到好处。而术中患者大脑仍然能够清楚地意识到眼前正在发生的一切，因而对患者的心理素质和耐受者都提出了很高的要求。

　　据介绍，传统脑瘤切除手术全都采用全身麻醉，因为如果患者完全处于无知觉的深度昏迷状态，手术中医生无法对患者脑组织进行实时监测，临床实践中难免会发生损伤患者病变部位周围神经的意外事故，导致患者术后出现偏瘫、失语、失明等严重后遗症。当代医学的发展为克服上述手术缺陷提供了现实的可能性：在神经导航设备的帮助下，医生能够准确地判定脑内病变的部位和大小；高超的麻醉技术能够使患者失去痛觉而又能进行正常的思维；电生理技术让病人能够及时把自身肢体出现的各种感觉反馈给医生。医学的进步为医学专家对病人实行清醒状态下肿瘤切除手术创造了条件。