钟南山：政府应保证收治不明原因重症肺炎病人避免病毒传播

　　禽流感流行可能性永远存在　艾滋病广东进入快速增长期　狂犬病发病例数每年都增加

　　本报讯记者张小磊、实习生张颖妍、通讯员贺小伶报道：广州医学院与英国爱丁堡大学医学院昨日共同举行“动物源性及急性疾病国际研讨会”，多位专家就流感、禽流感、非典、狂犬病、艾滋病等课题进行了学术研讨。

　　禽类免疫后仍会排泄病毒

　　香港大学教授管轶认为，从报告情况看，禽流感反复出现人类感染的情况，但目前各地缺乏一个完整的、长期对禽鸟的监测体系，是值得关注的问题。他说，目前禽类的疫苗在大范围使用，虽然禽类可以不发病，但个案显示，它们依然会向环境排泄出病毒。“禽鸟疫苗是有效的，但能不能完全阻断其病毒传播链依然是个关键。”因此，管轶教授提出，不能以禽鸟是否大范围发病并死亡作为禽流感发生的指标。来自爱丁堡大学医学院的安德鲁·莱·布朗教授表示，对于禽流感的发生，虽不能有肯定的结论，但它在未来某个时刻大流行的可能性将永远存在，它可以是H5N1，也可以是其他的病毒亚型。他说：“我们必须加强国际性的研究合作，要保持警惕。”

　　人禽流感死亡多是无钱治

　　中国工程院院士、广州呼吸疾病研究所所长钟南山认为，目前大家对禽流感的看法已趋向理智，去年广州等城市也出现过病例，但都没有人传人。广州加强对野生雀鸟的监测、加强对家禽疫苗注射工作，这些都很有成效。钟南山也提出建议，对于不明原因的重症肺炎，政府要保证收治，因为这样可避免病毒传播，避免患者死亡。“如果医疗体制未能做到，医院也首先要收治好，密切观察治疗，预防禽流感的传染。”钟南山说，近年中国出现的几例人禽流感死亡个例，患者都是没钱入院，在没有得到及时治疗后很快死亡。任何一例人禽流感死亡个案都会给经济、社会造成重大损失，这反映了医疗体制还跟不上。“我建议对于重症的不明原因肺炎患者首先要收治，收不收钱、是否由政府埋单是下一步的考虑”。

　　体系完善更多人接受监测

　　广东省疾控中心教授何剑峰介绍，从1951年全省布点监测起，广东狂犬病患者超过7000例，死亡率达100％。近几年发病情况很不乐观，每年发病例数都有增加，从全省监测来看，2005年被狗等动物咬伤32万人次，到去年上升为46万人次。2006年的病例比2005年增幅达到两位数。广州市第八医院院长唐小平说，艾滋病在欧美发达国家已到达“平台期”，非洲国家也已是高峰期，目前增长速度最快的地方是包括中国在内的亚洲国家，广东也是高发地。“1995年后广东进入艾滋病快速增长期，快速增长期的标准是每年增幅20％，这两年还大于这个比例。”唐小平分析，艾滋病快速增长的原因，一是广东艾滋病监测体系日渐完善，更多人主动接受监测；二是各种流行因素还广泛存在，如静脉吸毒、各种商业性活动。