哈尔滨市为三类儿童接种疫苗遇到诸多难题

　　魏然　本报记者　吴天飞

　　哈尔滨市对幼儿开展脊髓灰质炎、乙型肝炎等传染病疫苗的查漏补种工作于近日展开。记者从部分社区接种点了解到，哈尔滨市逐年增多的“两栖”儿童、人户分离儿童和进城务工子女等三类儿童，目前已成为哈尔滨市疫苗接种工作中集中出现的新难题。

　　“两栖”儿童

　　国内国外接种方式有异

　　为使子女不忘祖国文化，许多在国外生活的哈尔滨市市民经常把孩子送回国内生活一段时间。但国内国外交叉生活却令这些“两栖”儿童在接种疫苗上遇到难题。

　　近日，市儿童医院地段科开展查漏补种工作的3天内，先后接待了5位刚刚回国的“两栖”儿童。这几名分别从美国、加拿大、澳大利亚等国回来的孩子带给医生的是不同国家的免疫接种单。医生发现，国外与我国接种疫苗在种类、时间和方法上均存在不小的差异。

　　疫苗接种程序对接不上，让医生和接种者都犯难。该院地段科主任王焕介绍说，一名儿童从美国回来前，当地医生一再叮嘱其不可接种卡介苗，但在我国，接种卡介苗是预防结核病的重要手段之一；一名儿童在国外接种的脊髓灰质炎疫苗是针剂，回国后发现我国的疫苗是口服糖丸，剂型、剂量均与其已接种的不同。王焕介绍，近年“两栖”儿童逐年增多，由于没有统一标准，医生只能根据儿童在两国的居住时间、身体状况等情况与家长商量着给孩子接种。有关部门应尽快出台统一标准解决这一问题。

　　人户分离儿童

　　无法按时收到辖区通知

　　为保证辖区内所有孩子都能种上疫苗，社区医生经常是逐户敲门通知。据了解，一位负责某小学学区内地段医疗的社区医生近日按户籍登记走访了10家，却只通知到两名儿童，另外8名均不在此地居住。这位医生告诉记者，人户分离后，很多孩子无法按时收到接种疫苗通知，耽误了种疫苗，也就留下了患某种传染病的隐患。

　　据介绍，很多居民搬迁后，没有及时迁移户口，造成人户分离。还有部分家长采取迁户口办法让孩子进名校，使孩子居住地与户口分离，按户口所在地通知却找不到孩子，孩子也因不是现居住地的辖区户口而未能收到该辖区通知。

　　据了解，为避免学龄儿童漏种疫苗，南岗区要求学校定期查看小学生的免疫接种证。王焕认为，此举应在全市推广，学校严查是最大限度避免人户分离儿童漏种疫苗的途径。

　　流动人口子女

　　通知难 免费补种也难

　　与“两栖儿童”和人户分离儿童相比，让进城务工的流动人口子女接种疫苗更为困难。王焕介绍说，首先是通知难，媒体上发消息、社区内贴通知都很难通知到这些流动人口的子女，社区医生只能到流动人口较为集中的居住区一户户去找，因为白天家里没人，多数只能在晚上通知，且由于他们经常更换住址，社区医生无法与其建立固定联系。其次是接种难，即使找到适龄儿童，要为他们免费接种疫苗也是难事，因为这些孩子的家长很多对医生怀戒备心理，甚至拒绝让子女接种。一些子女接种某些疫苗后出现发热等正常现象，家长还会因此责怪医生。

　　有关专家指出，只有加强宣传教育，提高进城务工人员文化素质，同时在户籍管理部门建立流动人口管理联系网络，才能确保流动人口子女的疫苗接种正常进行。