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产妇公寓加剧“生育恐慌” 现代“月子”怎么坐才算好

  从去年开始,“生育高峰”就成为人们津津乐道的社会话题。在本市各大医院产科进入超负荷运转、产妇住院时间较往年明显减少的情况下,沪上第一家“产妇公寓”正式对外营业,这本是一件非常及时的好事。但记者在采访中却发现,面对产妇公寓这一新生事物,很多大腹便便的孕妇第一反应是更加担忧———“是不是现在的医院忙得无法保证产妇安全了呢?”“生完小孩两天就出院会不会有损健康?”“如果医院和自己家能解决问题,产妇公寓去赚谁的钱呢?”

  上海市第一妇婴保健院副院长段涛告诉记者,很多孕妇在怀孕、生产前后,都会出现不同程度的“生育恐慌”。

“大家都可以在媒体尤其是互联网上查到一大堆的信息,而传播得最快最广的,往往是那些耸人听闻的坏消息。对这类消息,大多数人都是宁愿信其有、不愿信其无。我个人认为,健康产业和保健品产业之所以能如此成功,是因为他们使用了‘患者教育’,就是把正常人‘教育’成病人。就像产妇公寓,原本是对医院产科的一种有效补充,但孕妇们却往往从反面看问题,怀疑是不是产科没有保障了,这就是硬给自己找麻烦。”

  住院时间缩短,无损产妇健康

  很多大医院妇产科的产科病房近期都宣告“客满”,为了加快运转,顺产产妇住院2-3天、剖腹产产妇4-5天后就被通知出院,住院时间较往年缩减了近一半。那么,住院时间缩短,是否会影响到母婴健康以及产后恢复?段涛明确表示,产妇们大可不必为此担心。“我们这里的顺产产妇,一般都要留院观察2-3天,这个时间已经足够了。要知道,在美国,顺产产妇只需在医院待24小时,剖腹产产妇也只需48小时。以前产妇住院的时间长,一方面是出于中国传统习惯上的谨慎小心,另一方面,在床位比较宽裕的情况下,产妇为了求个安心,也愿意多住几天院,反正住院费用一天只需几十元左右。但是现在产妇大大增加,我们劝告她们在身体许可的范围内尽早出院,这样,医疗资源才可能得到更为合理的分配。”

  当然,因为不同人种先天体质及后天生活习惯、国情习俗的不同,让中国产妇像美国产妇那样24小时后就出院,也是不现实的事情。段涛告诉记者,顺产产妇留院2-3天,之后如有需要,仍可回医院进行相关检查;院方也会做好出院小结、病情告知以及健康教育的宣传工作,帮助产妇进行产后康复。“我们在临床经常遇到这样的情况,很多产妇和家人为保险起见,经常会恳求医生让自己多住几天院,我们尽可能地给予安排。但现在床位非常紧缺,看到其他产妇抱着孩子住在走廊上,你还能很开心地呆着不走吗?经过我们的解释和动员,大多数产妇都愿意配合我们的工作,当然,这些都是以确保她们身体健康为前提的。有些孕妇总认为提前出院可能会产生什么后遗症,那只是自己吓自己而已。”

  此外,为了更好地服务产妇,第一妇婴还组织了上门服务的医疗队,必要时可以上门完成术后拆线、换药、医务护理等事宜。

  扎堆择院,造成人为“恐慌”

  生育高峰的到来,外人可能会认为妇产科的“经济效益”大大提高,但段涛则表示,对有责任感的医生们来说,产科人满为患并非一件好事。“第一,医院没办法提供非常好的服务。整个分娩过程是一个生命诞生的过程,而不是一个简单的病理过程,我们非常希望给孕妇提供一个安静、温馨的私人空间,但是产妇人数剧增,必须加快床位周转,服务质量就难以保证了。第二,产妇人数一多,医疗安全也无法保证。第三,也是我个人的一种看法,我认为产科病房的入住率不应该达到百分之百,必须要有一定的空床位,才能良性循环。这样,那些半夜突然生产的、或者从其他医院转过来的高危孕妇才能得到高质量的护理。让一个大肚皮加床,这并不是我们医生希望看到的。”

  要提高产科的服务质量,段涛认为,孕产妇本身也应该积极参与“分流”。“产妇公寓的消息发布之后,给广大孕妇造成一种错觉,认为现在都找不到医院生孩子了,而事实并非如此。上海人比较喜欢扎堆,尤其青睐几家大医院,于是造成这些医院人满为患、而不少区级医院还有空床的情况。其实,只要是有正规产科专业资质的医院,医疗质量都是有保证的,对于没有疑难杂症的普通孕妇来说,与其到几个固定的大医院排队生孩子,担心到时候没有病床,还不如就近选择医院生产,让自己心情愉快和轻松一点。”

  坐月子一要健康,二要享受

  在段涛看来,产妇公寓的出现,为我们提供了一种全新的服务理念和具体样式。“在中国传统观念里,坐月子嘛,就是要多多补充营养,喂好婴儿。但产妇公寓为坐月子提出更高的要求,第一要健康,第二还要享受,这个‘享受’是近年来才产生的坐月子理念。坐月子对产妇来说,是非常关键的时期,她们要面临从一个人到两个人的突然转变,与此同时,亲友们的注意力也会从她身上转移到婴儿身上,如果她们感觉受到冷落,或者难以适应,就很容易引发不同程度的产后抑郁症状。公寓里有专门的营养师配置月子餐,保证营养,但不像传统坐月子那样一味进补;洗头、洗澡、照顾婴儿,都有专人服务;有老师教你练瑜伽,提供健康知识,让你迅速恢复体型。这样,一个月之后,你可以以焕然一新的形象出现,而不是看起来灰头土脸、萎靡不振的。”

  不过,这样的专业机构要被普通市民所接受,也需要一个过程。“目前的产妇公寓收费比较高,属于一种高端服务,普通的孕妇还负担不起,难以接受。但这只是一个开头,重要的是它给了我们一个启示,就是能不能出现更多类似的、不同规格档次的服务机构?不单单是生孩子,就是一般的病人,也需要相关服务。据我所知,广东省人民医院已经率先开始尝试病人公寓了,这家医院是全国病人门诊量和手术量最大的医院,他们把原有的医院宿舍改建为病人公寓,提供准医疗服务。病人在入院手术之前和术后康复期间,都可以住在病人公寓里。这样做既缓解了医院的压力,也给病人提供了方便,使得整个医疗资源可以得到很好的分配。”

  产妇公寓被指“贵妇公寓”

  对于从台湾移植到上海的产妇公寓,因为此前有那英、王菲等女星都采用过他们的“月子餐”服务,上海的普通市民并不感到完全陌生,但愿意亲自尝试一下的孕妇却寥寥无几。现年26岁的胡女士告诉记者,她已经拿到了国妇婴的孕妇保健大卡,预产期是4月17日。“以前没有听说过产妇公寓这种机构,但是我觉得,对一般产妇来说,都宁愿在自己熟悉的环境里坐月子,最好是在自己家,而且由熟悉的人来照顾自己。住产妇公寓,感觉跟住宾馆或医院差不多,没有私密空间,也没有亲情的感觉。”

  此外,收费与五星级宾馆不相上下的产妇公寓,也让普通孕妇望而却步。在胡女士看来,请一个月嫂,每个月也不过三千元左右,比住产妇公寓合算得多。“我想大概只有那些很有钱的人,才愿意花费上万元坐月子吧。”不过,记者也发现,很多“新上海人”和港澳台人士,因为双方父母都不在上海,另一半工作繁忙,极有可能成为产妇公寓的潜在客户。

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