明知患有肺结核出门也不戴口罩(组图)

新华社发

　　肺结核作为一种古老的传染病，在民间有“十痨九死”的说法。随着医疗科学的进步，它早已被攻克，不再是不治之症。不过，由于人们认识的误区和心理的抗拒，自上世纪90年代开始，它在全球有“死灰复燃”的趋势，值得我们重视。

　　昨天是第12个“世界防治结核病日”，今年宣传的主题是“结核流行广泛控制从我做起”。记者在采访中发现，有些病人明知患有肺结核，出门也不戴口罩，也不愿意公开自己的病情；有些病人在被确诊为肺结核后，不愿意配合治疗。而这些问题的背后，暴露出当前在对肺结核病人监管方面仍然存在法律法规空白。

　　一些结核病患者不愿接受追踪督导治疗

　　结核病监管依然存在法律法规空白

　　一个揪心案例

　　一个忧心现状

　　我留下假名字，不想让别人知道

　　疾控人员送药上门经常被拒

　　晓刚（化名）去年刚刚毕业，大学里，他就是一个很用功的学生，这个风格依然保留到了工作后，虽然工作还不到一年，由于勤奋努力，已经深得公司老总赏识。不久前，老总找他谈话，明确跟他讲，“小伙子好好干，下半年你就是部门经理！”对于领导的器重，上进的晓刚更加卖命了。下班后，同事们都走了，他却经常加班到夜里九十点钟。但前不久，自从他得知自己患上肺结核之后，一切都改变了。

　　其实，像晓刚这样的肺结核病患者，其心理活动和逃避做法具有典型性。南京市胸科医院的专家说，由于一部分肺结核病人的心态得不到及时疏导，明明知道自己有病，但并不采取防护措施，到公共场所不戴口罩；有的病人查出是肺结核后，就玩“人间蒸发”，根本不住院治疗。社会上有一大批患有肺结核病的隐形病人，他们可能会对公共卫生安全带来危害。

　　一开始当作感冒治了

　　那天晚上，晓刚从公司回到家已是晚上11点多，爸爸妈妈已经睡觉了，把饭菜留在了饭桌上，并叮嘱他要热了后再吃。晓刚自认为身体好，看到饭菜还有些温，就没有热，狼吞虎咽吃了下去。洗完澡后躺在床上又看了一会儿杂志。迷迷糊糊中，他睡着了，被子也只盖了一半。第二天在单位，他就开始咳嗽起来。“一定是夜里受凉感冒了”，当时他这样认为。

　　于是，他就到楼下的药店买了些感冒药回来吃，两天下来，咳嗽的症状一点都没有减轻；他又买了一瓶止咳糖浆，直到喝完后，还是没有效果。一个月下来，晓刚的病情不但没有好转，还出现了咯血的症状，病情越来越重。这时，他担心起来，他这才来到医院就诊。

　　这个病，会让我失去很多

　　他在家门口的社区医院挂了内科的号，一个年轻的男医生问了他的情况后，建议他到大医院去检查检查，看看是否是肺结核。“肺结核？”晓刚吓了一跳，这个病，他在上中学时就知道了，那可是能传染很多人的痨病啊！这可怎么办？很多可怕的结果闪电般在他脑海里飞速划过：快要到手的部门经理位置可能就没了，自己的工作也可能丢了，同学、同事可能都不会跟他来往了，刚谈了半年的女朋友可能吹了，今后可能连工作都找不到了……

　　越想越害怕，晓刚失魂落魄地回到了家里，妈妈看到他脸色蜡黄，把手放到他的额头上试试是否发烧，焦急地问：“怎么啦？工作太累啦？”他把头扭开了，害怕自己的病传染给妈妈。

　　连续三天，他上班时的状态非常差，有次竟然把老总要他打印的一份文件搞丢了，“你这两天是怎么回事？”老总非常不满。晓刚的心里也充满了惶恐。

　　戴口罩，怕被别人看穿

　　三天后，他鼓足勇气还是到了大医院去做了痰检，不过，在挂号和填写病历时，他都用了一个化名。两天后，结果出来了，的确是肺结核，而且还处在传染期。医生当时就让他住院治疗，他说：“我回家后准备一下。”然后就逃离了医院，再也没有回去过。当然，医院也联系不上他，因为他留的姓名和联系方式都是假的。

　　他没有把自己的病情告诉父母，他不想让父母担心；他也没有把自己的病情告诉单位和同事，他不想丢掉工作和自己的大好前程；当然，他更没有把自己的病情告诉女朋友和同学，他不想让这个病影响到自己的人际关系和未来……他仍然像正常人一样，上班、下班、做公交、聚餐，虽然医生跟他说，在公共场合最好戴口罩，这样就不会传染其他人，但他不敢那样做，他觉得那样太招摇，别人一眼就看出他有病了。

　　或查无此人，或人间蒸发

　　南京市疾控中心慢性传染病防制科孙照平科长介绍，现在发现有些病人在被确诊为肺结核后，却不愿意配合治疗，怕别人知道而被歧视，所以在填写姓名、居住地时随意填写虚假信息。当疾控中心、社区基层医护人员按照有关规定上门追踪督导治疗时，往往被告知查无此人，来了个“人间蒸发”。南京市去年上半年追踪到位率只有72.1%，其余病人就“人间蒸发”。这种逃避行为不但会导致自身病情得不到及时治疗也影响家人的健康，而且会给社会带来更大的危害。

　　疾控人员送药上门被拒

　　南京市疾控中心相关负责人说，疾控部门的工作人员在对肺结核病人的回访过程中，经常遇到病人坚决否认病情的情况。有一次，疾控人员在给一名肺结核病人打电话时，这名病人竟然说：“我不是肺结核，以后再打电话就不客气了！”

　　对于肺结核病人，为了让他们得到规范的治疗，疾控中心的工作人员会送药上门，但很多肺结核病人对疾控中心的工作人员非常不配合，有的病人还说：“我的病我自己知道，用不着你来管！”

　　逃避病情是逃避责任

　　肺结核病人的此种“人间蒸发”逃避行为，除了怕医护人员上门督导被人发现受到歧视以外，还有一个认识上的误区。很多病人往往认为“我有病是我自己的事情和隐私，不需要别人知道”，这是不对的，也是对自己和别人健康的极不负责任的态度。传染病与其他病种不一样，具有很强的社会属性，不能以是自己的隐私为由逃避社会责任。这种逃避行为不但会导致自身病情转入慢性给家庭带来更大的经济负担，而且会给社会带来更大的危害。况且，不想让别人知道的方法还有很多，完全可以选择其他督导治疗方法，如培训家庭督导员、到社区拿药顺便咨询、电话进行督导等。

　　没有法规规定须隔离治疗

　　专家介绍，为了保证药品的疗效，发现肺结核病人后，患者必须在医护人员的监督下服用，直到治好为止。但其实这样的操作难度很大。专家告诉记者，目前尚没有明确的法规强制肺结核病人服药治疗，目前的法律中，也没有哪一条规定，肺结核病人必须要隔离治疗。医院和相关部门都十分头疼，以前就碰见这样的患者，大吵大闹，无论如何劝说，都不愿意服药。

　　对于有传染性的肺结核病人外出或者正常社会交往等问题，专家认为，解决这个问题最主要的还是要靠病人的自律。

　　快报记者 刘峻 张星