干吗要核磁共振？

　　老朋友郑公瑞善咳，一咳25年，竟咳成了去年12月11日晚报社会新闻版面的名人。日前路上相逢，赶紧邀到舍下一叙，奉上清茶，听老郑娓娓道来。

　　老郑善咳，邻居、同事、朋友尽人皆知。我曾和他同一个办公室，深知他咳声如雷。

去年大发作一次，到某大医院就诊，先说是感冒，接着说哮喘，一系列检查后，开了不少药。他自知并无哮喘症状，只好回家调养将息。今年又大发作一次，又到某大医院就诊、住院，血液的各种化验、X光、CT、B超一条龙查过去，发现支气管中段有高密度阴影，先怀疑是肺结核，排除后怀疑是肺癌，取样切片，化验结果排除癌症。医生说：“来个核磁共振！”

　　一条龙查下来花了近万元银子，云里雾里颠来倒去折腾，老郑瘦了十来斤，此时心中打鼓，一阵阵犹豫蠕虫一般爬上心头，好几夜辗转反侧没睡好。问医生：“干吗要核磁共振？”医生说：“那玩意儿先进，灵得很。”他心里想，才退休一年多，好日子还在后头……再先进的东西，如果不是为了治病，弄不好搞个辐射，可不是好玩的。想了好几十回，不忍心当做试验的小白鼠，对医生说：“那咱们就不‘核’吧。”医生说：“你签字，后果自负。”

　　老郑签完字，打道回府，心里想虽然不是癌症，肺部有阴影总归不是好事，找个地方拿点药吃，也算对得起自己。第二天，舍近求远到市第二医院，呼吸中心主任柯明耀一看老郑带去先前拍的各种片子和病历，马上断定气管里面有异物。老郑这时才想起:25年前，有一次午饭吃排骨，一边听同事讲笑话，呛过一回，相当激烈，咳嗽似乎就是那次留下的病根。柯主任妙手回春，第一次从气管里夹出一块2.15厘米的排骨，再做3次治疗，彻底根除昔日顽疾。

　　日前看过一本书《别让医生杀了你》，书名耸人听闻，作者却是英国医学博士维农·科尔曼。这洋人学问扎实，并不故意唬人。以当今世界医疗技术最先进的美国为例，2006年有近10万人因误诊而死，相当于每天要有270多人，这数字超过艾滋病导致的死亡，与车祸、凶杀并列。美国卫生署统计，100名尸检证实为心脏病死亡患者中，只有53人生前确诊，其中也只有半数人得到正确治疗；未确诊或没有得到正确治疗的病人，入天国无处申冤，其委屈就可想而知了。

　　现代医学认为，人体属于一个“灰箱”，既非一清二楚（所谓“白箱”），又非一无所知（所谓“黑箱”）。医生的每一次诊疗都是一次试验。每个人的生理特点不完全相同，同一片药，可能产生不同程度的疗效。医生对某种疾病的治疗效果永远只是一个概率，有一定比例的病人达不到满意的效果。因此百分之百依赖医生，畸形依附心理之下必然产生过度信赖，不利于患者治病。

　　人食五谷，会生百病，自古如此。最重要的是，要成为一名会独立思考的医疗消费者，学会适当提问，才有可能启动主观能动性，最大限度地正确发挥医院和医生的作用。朋友老郑的就医经历给我十分深刻的启示。如果完全依赖医生，不但治不了病，有可能在不知情的时候，已成了某种医学试验或新药试验的小白鼠。林良材