新华社杭州3月27日电(记者裘立华、张乐)用绿茶水当作尿液送检,却被医院检出“炎症”,开出消炎药方。近日,“茶水发炎”事件在浙江引起强烈反响。
记者暗访:10家医院有6家在茶水中检出白细胞和红细胞
用茶水当尿液检测这事要从浙江电视台钱江频道《新闻007》栏目说起。
记者用一只崭新的玻璃杯泡了绿茶,将茶水当作尿液样本送检。他们首先到杭州一家民营医院──萧山钱江医院。值班医生问了记者大致情况后,叫记者先去做个小便化验。机检结果,“尿液”中白细胞一项的指标为“-”,即阴性,无炎症。可是医生在看了化验单后,却在人工显微镜检测的化验单上手工填写了“白细胞,1-3”,并告诉记者有炎症,可能是尿道炎,最后开出了220多元的药。
随后,记者到公立浙江省中医院,这里的“尿检”没查出白细胞,却查出了红细胞:胆红素一个“+”,人工显微镜检出红细胞1到3个。没等记者弄清楚怎么回事,化验室的检验师说话了:“要查一下肝功能,应该排除一下肝脏疾病。”
栏目记者决定以同样的形式再选几家医院做检查。“可实际结果让我们啼笑皆非。”栏目记者说。
记者一共暗访了10家医院,其中4家民营医院,6家公立医院,6家公立医院里有4家是省级医院。用同一杯茶水作尿液样本,结果仅有2家民营医院和2家省级医院没有在茶水中检出白细胞和红细胞,另外6家医院不同程度检出了白细胞和红细胞,其中2家医院的化验单显示,用显微镜也能看到白细胞。
茶水怎么会“发炎”?
茶水中到底有没有白细胞和红细胞?浙江省著名茶生化专家、前国家农业部茶叶研究所所长程启坤教授对此的答复是:“到目前为止,没有文献报道茶叶中有红细胞和白细胞这样的成分存在。”
浙江大学医学院附属邵逸夫医院是10家被暗访医院之一,该医院没有在“尿液”中检出白细胞和红细胞。医院当时对“尿液”提出了疑议,并建议重新取样。医院主管化验师金医生事后接受采访时表示,茶水可能对仪器有一定的干扰作用。“但有一点是肯定的,那就是在显微镜下是永远也看不到白细胞,也看不到红细胞的。”
中国医院协会临床检验管理专业委员会常委、全国医学独立实验室专业委员会主任委员、浙江省临床检验中心常务副主任张为民副教授表示,未受污染的茶水不可能含有红细胞、白细胞。
这样的回答让那几家曾检出红、白细胞的医院尴尬不已。然而,浙江省临床检验中心组织专家做的一次调查分析,让他们为之一振。临床检验中心请5家三级甲等医院对不同类型的茶水“尿液”标本作检测试验,结果每家医院均“发现了红细胞或白细胞样颗粒”。
但是“红细胞或白细胞样颗粒”并不是红细胞或者白细胞。对此,张为民分析认为,可能是检验人员在检测茶叶水时,因主观上已认定标本为尿液,因此当看见类红细胞或类白细胞样颗粒时,便以尿液分析的判断标准对茶叶水中的未知成分加以判断,导致了最后的“误判”。
令人尴尬的结果引发了人们关于“医德”的热议
姑且不论“茶水替尿液”这种“方式”是否有违道德和常规,但令人尴尬的结果引发了人们关于“医德”的热议。
对于“茶水发炎”事件,许多市民认为,这给医学工作者的职业态度和科学精神敲响了警钟。“医学是一门严谨的科学,有病就是有病,没病就是没病。”杭州市民金飞说,现在老百姓对医生动不动就用仪器检查有怨言。“检查有没有病的时候交给仪器,出了差错也把责任推给仪器,那我们还需要医生干什么?”
有人认为,“茶水发炎”折射出“以药养医”体制之“病”,消除医院的趋利动机才是解决看病贵的“根本”。一位说,验出“发炎”只是手段,“开药赚钱”才是目的。
张为民认为,在当前构建和谐社会,诚信社会的环境下,故意用茶叶水冒充尿液到医院检验这种行为不可取。但这件事提醒医务人员应不断提高自身业务素质,在自身专业知识不能作出肯定判断时,应有严谨的科学态度和高度的责任心。对异常检测结果,要重新取样检查,必要时组织会诊。
“没有就是没有,医务人员要有高度的责任心和严谨的科学态度,”浙江省卫生厅副厅长杨泉森说,“所有医院都要引起重视”。(新华社专稿)
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