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莫把“甲减”当抑郁

  三年前,设计院的李工程师因和领导关系搞不好,自幼性格内向、敏感的他从此变得郁郁寡欢,情绪低下,总觉得领导处处与自己过不去。渐渐地,李工出现了失眠、心慌、疲乏、怕冷等症状,每天无精打采,做起事来慢慢吞吞,身体也胖了很多,特别是脑子好像不管用了,经常健忘。

他觉得自己患了“抑郁症”。于是到神经科检查,医生也诊断为抑郁性神经症。虽然进行了针对性治疗,可病情没见好转。

  于是,李工来到我的诊室。李工提供的病史初看起来是抑郁性神经症,但里面的细节却引起了我的注意:“怕冷”和“发胖”是与抑郁症关系不大的症状,为何出现在李工身上?再检查他那臃肿的身体,用手按压发现其属于“非凹陷性水肿”,而非真正的肥胖。在随后做的甲状腺功能检测后,诊断李工患了甲状腺功能减退症。

  甲状腺功能减退症是由于各种原因引起的甲状腺合成、分泌或生物效应不足所致的内分泌疾病,儿童和成人均可发生。成年型“甲减”起病隐匿,发展缓慢,表现为怕冷、少汗、乏力、少言懒动、体重增加等。神经系统表现为记忆力减退、智力低下、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁,有时因多虑而有神经质表现,严重时有幻听、幻视。

  诊断明确后,我嘱李工服药治疗。不久,他的“抑郁”症状渐渐消失,并恢复了昔日的精神状态。

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