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　　09:32:37东北新闻网病情报告往年零星发生的风疹，今年以来发病数量增加了8倍！而且较为奇怪的是，这种以往大多发生在学龄前儿童身上的“小孩病”，今年却成为“大人病”。4月2日，沈阳市疾病预防控制中心透露，除了中小学生之外，大学生和成人也成了风疹发病的人群。

　　答疑专家 中国医科大学附属盛京医院传染科主任 王静艳教授

　　沈阳市疾控中心免疫科科长 董桂华

　　门诊现场“从去年11月份到现在，风疹患者的数量一直在增多，目前每天门诊接待的患者有20多人，往年只有三四例。”王静艳主任介绍。

　　据了解，麻疹、腮腺炎、水痘等都是春季易发生的传染病。像去年同期，沈阳出现了多例麻疹患者，引起了政府部门的重视，人们大面积接种了疫苗，所以今年麻疹患者明显减少。

　　疾病解读董桂华介绍，风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，经空气飞沫传播，在学校、军营等易感人群较集中、环境拥挤的场所，可出现爆发流行。

　　风疹临床表现为发热、皮疹、淋巴结肿大。风疹一年四季均可发病，以冬春季节为主，每隔6-10年往往会出现一次周期性大流行。

　　风疹在我国已列入法定报告的丙类传染病，但尚未列入儿童计划免疫。

　　病情特点今年较为特别的是，风疹这种“小孩病”改上大人身了。以往风疹发病群体以5—9岁的儿童为主。而今年的患者却以大中学生和成人为多。王静艳分析，风疹疫苗为非计划免疫类的疫苗，需要人们自己去接种；低龄的孩子大都接种了疫苗，而大中学生和成人往往没有接种，导致了今年成人发病较多。

　　另外，今年风疹病人发病的症状也轻重不一　，轻微者没有发烧过程，只发疹子；严重者出现发烧、卡他症状（流清涕、鼻塞、打喷嚏）等等。“风疹症状轻、病程短，而且其本身有自限性，也就是说，可以不治而愈。”王静艳说，不过，这可不意味着就能掉以轻心，风疹严重时可损害心、肝、肾功能。尤其是孕妇和小孩更要提防。

　　危险人群孕妇在怀孕早期感染风疹危害最大，无论是显性还是隐性感染，均可使胎儿受到感染，导致先天性风疹综合征（CRS）。风疹病毒可侵犯胎盘并传染给胎儿，造成流产、死产或新生儿畸形。受染胎儿在宫内发育迟缓，出生后20%-80%的婴儿有先天性器官缺陷，包括眼白内障、视网膜病变、听力损害、心脏及大血管畸形。亦可出现贫血、紫癜、脑膜炎及进展性脑炎等并发症。其长期影响，还包括精神发育障碍、糖尿病等严重后果。医生建议，如果初孕期感染风疹，就要考虑是否生育了。

　　对症下药孩子得风疹一定要提防合并症。风疹严重的合并症是脑炎、肺炎，不过今年大多数患者发生的合并症较轻，为咽炎、扁桃体发炎等。

　　董桂华科长介绍，目前最可靠的预防风疹手段是接种风疹疫苗。应接种风疹疫苗或含风疹疫苗成份的二联、三联疫苗。风疹疫苗的成功使用，不仅有效地保护了儿童，也使成人接种后获得有效的免疫。特别是对育龄妇女的保护更具有重要意义，是阻断胎儿受染的成功方法。除少数人注射后可有关节痛等轻微副作用外，风疹疫苗的安全性很好。现已推广应用于所有没有风疹免疫史的人群。注射含有风疹成份的疫苗成为预防风疹最为安全有效的措施。

　　疫苗免疫成功后可获得至少10年的保护。接种过风疹疫苗的人可以再次接种，两针间隔一个月以上。曾经患过风疹的人已具有抗体，不需接种疫苗。在风疹流行期，孕妇可通过做风疹IgM检测，避免或减少先天性风疹综合症的发生。

　　本报记者 叶青 胡晓震(沈阳日报)[责任编辑：钱文胜]