“两名重症红斑狼疮年轻女性,在一个月前接受异体骨髓间质干细胞移植后,目前肾功能改善明显,肾炎已基本治愈,病情得到了控制。这也标志着鼓楼医院在世界上率先开展的异体间质干细胞移植,可在临床上用于治疗系统性红斑狼疮。
造血干细胞移植有弊端
早在1998年,南京鼓楼医院就率先在亚洲开展用造血干细胞治疗系统性红斑狼疮,并取得了一定的效果,但是造血干细胞移植前,患者必须接受大剂量的化疗,将体内免疫细胞全部清除;其次,造血干细胞移植后存在排斥风险;此外,造血干细胞移植的治疗费用一般都在10万~15万元,不少患者因为费用原因不得不放弃治疗。
间质干细胞移植可尝试
在2003年,孙凌云教授和其领导的课题组研究发现,患者通过骨髓间质干细胞移植治疗,病情可在较长时间内获得改善,并可减少激素和其他免疫抑制剂的用量,从而大大减少药物引起的各种副作用,提高患者的生活质量。
孙凌云教授指出,从理论上说,这种疗法可以达到治愈的目的,但因为此疗法在世界上仍是最新技术,临床病例很少,跟踪观测时间短,因此还不能下治愈的结论。
手术费用只需两万左右
孙凌云教授告诉记者,不少市民将间质干细胞移植想象得十分神秘,其实手术过程并不复杂,医生首先会像抽血一样抽取捐献者的骨髓间质干细胞,在体外培养40~60天达到一定数量后,再将这些骨髓间质干细胞用输液的方式输注给已经接受化疗的患者。两周以后,患者的症状就会开始改善。因为不需要进行大剂量的化疗,患者无需进入隔离无菌环境,整个治疗费用可以控制在2万元左右。
经过三年的实验,今年3月上旬,鼓楼医院对21岁和23岁的两位女性红斑狼疮患者进行治疗,两患者在接受其母亲捐献的骨髓间质干细胞移植后,其中一位已患红斑狼疮13年合并慢性肾功能不全,进行移植后两周24小时尿蛋白下降0.5克,血肌酐下降40微摩尔/升,这些数据标志着该患者肾功能改善明显。目前两位患者均未出现并发症。通讯员刘宁春本报记者孙为立
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