深圳市人民医院乱收费事件追踪
张泉灵：
在深圳市人民医院交给患者的帐单当中，出现了以下荒唐的内容：一天患者被抽血26次，在以小时为单位计算的计费项目当中，一天竟然出现了25小时。我们的栏目也曾经在2005年9月份和2006年12月份，对这件事情进行了报道，之后引起了医疗管理部门的高度重视，现在最新的处理结果出来了，这个医院的院长被撤职了。
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2005年9月，《时空连线》首次对深圳市人民医院乱收费的问题进行了曝光。此前，患者朱少侠曾因冠心病、糖尿病在该院住院治疗，119天后因抢救无效死亡，而医院为这119天治疗开出了结帐单，却引起了患者家属的怀疑。
患者家属谢端午：
就是偶然之间，我翻那个帐单的时候，我发现帐单怎么这么多钱，所以我才想要到看一下。因为我先生住了119天，医院的帐是92万多，我自己交押金交了26万多。
这份结帐单显示的医疗费用为92万2700元，再加上医院推荐家属自费购买的药品费用，谢端午要为老伴这119天的治疗支付120多万元。这让做了一辈子医生的她十分不解，她开始对医院提供的帐单进行仔细核对。结果发现在2005年1月3号这一天，医院就曾给她的老伴抽血26次，这种不合常理的做法加深了老人心中的疑虑。而在接下来的核对中，更加奇怪的事情也出现了。
谢端午：
有一个抢救60次，59次成功，我当时一看我都吓呆了，我怎么他抢救60次，我一次都不知道。我就翻那个处方，我数来数去只有17次，剩下43次，我不知道在哪里。
如此频繁的抢救，而每天都去探望老伴的自己竟然毫不知情，这让老人心中的疑虑越来越重，她开始更加仔细的核对帐单，并专门招来了一些政府针对医院收费的文件进行对照。
谢端午：
这个心脏的血管选择性造影，文件规定的是做一次200，他们收的是1400。
记者：
怎么能看出来呢？
谢端午：
这里这个是结帐单上，结帐单上1400，这个是200，这里写的200。
记者：
这个是深圳市卫生局的规定。
谢端午把深圳市人民医院乱收费的问题向卫生局反映之后，该院拿出了许多文件证明自己的清白，可是这些文件却让老人发现了更多的问题，比如说透析治疗，本来每小时195元的治疗费就已经包括了透析液，可是医院却还让患者花钱去药房购买。
谢端午：
这个透析液本来是应该在195元里头，他们就把这个文件压下来不给公开，所以我又花钱去买。
记者：
你这一项花了多少钱？
谢端午：
这一趟就是1824元，但是我先生整个住院的时间我花了3万多，将近4万，3万8千几。
记者：
就这一项？
谢端午：
嗯。
解说：
天价医疗费事件被曝光之后，广东市纪委卫生厅等部门组成了联合调查组，对患者的费用清单进行了逐项审核，并认定深圳市人民医院存在重复计费和提高标准多计费用等问题，违规计费68项，共10万2199.52元。
2006年3月17日，深圳市卫生局公布了对相关责任人的处理结果，给予深圳人市人民医院行政降低处分，医院党委书记党内警告处分，血液透视室主任护士长撤职处分，财务科长、物价管理员分别给予降级、记大过处分。事情到此似乎有了一个结果，然而谁也没想到的是，这起乱收费的结果公布还不到一年，2006年又一起乱收费事件浮出了水面。
俞群涛：
他们跟我说，这个明细帐单收费有问题，每天的明晰帐单是按小时的收费的，一天只有24个小时，但是它就10月13号，它收费的25个小时一天。
俞群涛的岳父曾因突发脑溢血在深圳市人民医院住院治疗了两个月在拿帐单去单位报销时却被拒绝了，理由就是一天怎么可能收费25个小时。同样搞不明白的俞群涛找到了当时给他岳父看病的深圳市人民医院神经外科。
俞群涛：
他们说这一天是搞错了，那也不能好多天都搞错，对不对。这9号这一天的明细单上，它分成两项收费，10个小时加25个小时等于25个小时，也是25个小时。还有另外一天，居然还有27个小时。
而在对帐单进一步核对中，俞群涛又发现了新的问题。
俞群涛：
我们用过的这些医疗项目老出错也就算了，但是光那个呼吸检测器那一样东西，我们没过，它居然也算了我们1592个小时的钱，总共付给了他9000多块钱。
俞群涛是看到岳父帐单上呼吸检测这一栏而产生疑问的，于是他拿着这个帐单又找到了当时的主治医生。
俞群涛：
呼机机的问题啊，我们从来没用过。
深圳市人民医院医生：
做手术的时候用了。
俞群涛：
做手术时用用了三个小时。
深圳市人民医院医生：
对。
俞群涛：
就是整个治疗当中有没有用。
深圳市人民医院医生：
在这里住好像没有用，在这里住好像没有用。
根据这位医生的说法，俞群涛的岳父只有在手术的时候用到了呼吸机，在住院期间并没有使用。那么这笔费用又是怎么来的呢？护士给出了这样的说法
深圳市人民医院护士：
不是呼吸机，是呼吸检测。
俞群涛：
呼吸检测和呼吸机没有关系吗？
深圳市人民医院护士：
都是一块儿的，我们一共就有这么多项嘛。
俞群涛：
呼吸检测跟呼吸机有关系没有。
深圳市人民医院护士：
跟呼吸机没关系，这都是监护仪一套的。
这位护士所说的检护仪就是这种设备，俞群涛的岳父在住院期间一直在使用，这种仪器可以同时检测血压、脉搏、呼吸和血氧饱和度，在深圳市人民医院却把这一台仪器所检测的项目分解成了四项进行收费，那么分解收费和按台收费到底相差多少呢？我们来参照一下广东省医疗服务价格项目表，如果是按台收费，像俞群涛岳父使用的这种仪器每小时2块钱，一天应该是48元，而如果是分解收费，每天的收费差不多是470多元，像俞群涛岳父这样一住就两个月的患者，就要多花2万多块钱。目前我国的很多省市已经明文规定，使用这样的仪器必须按台收费，而不能分解收费，而深圳市人民医院的这种收费方式，显然给患者增加了不少的负担。
彭汉共 深圳市卫生局纪检书记：
我们中央电视台媒体曝光了人民医院高收费事件以后，我们市卫生局党委高度重视，随即跟市就风办和市纪委组成了联合调查组，2006年12月20号召开全市干部大会，宣布在全市进行自查自纠。
4月9号，卫生部国家中药管理局对深圳市人民医院的乱收费问题做了通报，经查深圳市人民医院在患者孙某住院治疗期间，通过多计费、重复计费、自立项目收费等方式多收取患者费用2263亿元。经研究广州市卫生厅决定给予深圳市人民医院院长撤销职务处分，给予党委书记党内警告处分，给予主管副院长行政记过处分，并对其他责任人做出了相应的处理。通报同时也强调，要严格执行住院费用一日清单制度和费用查询制度，提高收费工作的透明度。
深圳市人民医院呼吸内科医生吴迪：
我们每天护士都在查帐，尤其出院之前还要从头到尾再核对一遍，包括哪些检查做没做，做了之后有没有收费，然后有没有医嘱，每一项都要核对，核对完了之后才让病人去结帐。
另外关于监护仪的收费，广东省卫生部门此前曾发出通知，要求从今年1月1号起，全省省范围内都要统一标准按台收费，但由于一些技术问题还没有解决，所以深圳市人民医院还在执行当地原有的分项计费的标准。目前医院内的工作秩序正常，新院长也已经到任。
主持人：
我们之所以关注医院乱收费的问题，因为其实出这个问题的不仅仅是深圳市人民医院，而且这个事情有这样的脉络，那就是出问题被媒体曝光，查处，然后再出问题。那么这一次新的查处之后就能保证下一次不出问题吗？接下来就来电话连线采访一下新上任人民医院的院长杨松。
杨院长你好。
深圳市人民医院院长杨松：
你好。
主持人：
对于患者包括普通公众来说，他可能会形成这样一个印象，觉得很多医院是故意的，故意乱收费。
杨松：
医院在故意收费，在克扣病人，这种说法是不准确的，我们物价审批的项目与医疗行为发生的，医疗工作在过程当中发生的实际费用，这个项目差距比较大。作为一个三级医院，我们应该发生的医疗收费项目是接近两万多元，那么在国家物价审批部门是不超过四千元，那么有一些工作还有待于进行研究，需要我们及时上报。
主持人：
按照您的说法，很多的原因都是体制上的。如果是这样的话，我能不能这么理解，如果只是撤几个院长，处理几个责任人是不管用的。
杨松：
所以像这样的情况，这一点我同意你的观点，这个不是光撤换几个当事人、撤换几个责任者就能解决的。
主持人：
您看，您担任过黑龙江省卫生厅医政处的处长，现在又去深圳市人民医院当院长。那从您的角度来说，专业的角度来说，现在的医疗费用，刨去药费，光说医治的费用还有下降的空间吗？
杨松：
如果从总体上判断的话，我认为没有，那么作为医院现在面临的问题，这个成本，比如人员的工资计算，我们得到的从政府拨来的工资只是实际开支的10％，1/10。前天卫生部在《健康报》的一张文章已经明确指出了，现在从全国看医疗服务收费价格过低，这已经是经过多部门多年来努力，大家达成的一个共识。
主持人：
我能够这么来理解您的回答吗？也就是像很多医院，比如把收费项目分解开来，以至于它成了原来规定的几倍甚至是十几倍，这样做医院是不得已而为之，否则医院就要赔钱。
杨松：
现在出现这种情况，我想准确的理解应该是这样的。国家对于医疗服务收费价格的指导原则很清楚，降低药品费用、提高医疗技术服务费用，那么现在药品虚高的是群众不满意的焦点。但是在解决这个问题的同时，一定要高度重视医疗技术服务价格过低，甚至低到很不合理的地步，这个水平影响整个医疗卫生事业甚至广义上，从长远来看，也是影响到患者根本利益的一个重要问题。
主持人：
可能很多人觉得抓住几个医院乱收费的案例，从而处理一批人就能够使所有的医院引以为戒，最后使医疗的费用真正降下来。但是通过采访之后，我们发现事情远不像我们想象的那么简单，院长所说到的体制上的问题，包括医疗技术服务的价格不会降下来这种判断，我想也是我们应该了解的另外一部分事实。
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