干细胞移植法有望治Ⅰ型糖尿病

　　近日，13名身患Ⅰ型糖尿病的巴西病人欣喜若狂。借助一种新型干细胞移植疗法，他们不再依赖胰岛素，也不靠其他任何药物维持生命。

　　一般认为，Ⅰ型糖尿病病人需要终身注射胰岛素，以保持血糖正常浓度。10日，美国医学杂志刊登了这一研究成果，在医学界引起震动。

　　干细胞移植疗法实验步骤

　　刺激患者体内生成新干细胞，从血液中把它们提取出来。

　　对患者进行大剂量化学治疗，持续数天，促使患者的人体免疫系统停止运作，这样体内残余的产生胰岛素的细胞可免遭免疫系统“毒手”。当然，在免疫系统“停工”期间，患者必须住院，依靠烈性药物抵挡疾病侵袭。

　　医生把之前从病人血液中提取的干细胞注射回病人体内，形成新免疫系统。新免疫系统不再对产生胰岛素的细胞发起攻击。

　　《美国医学会杂志》10日刊登的研究报告宣称，糖尿病治疗有了突破。研究人员在巴西对15名Ⅰ型糖尿病患者进行干细胞移植治疗，目前13名患者已摆脱对胰岛素的依赖，也不需服用其他药物。第一位尝试新疗法的患者，已有3年不注射人工胰岛素。

　　作为糖尿病两种临床类型之一，Ⅰ型糖尿病是一种自体免疫性疾病，是人体免疫系统把胰腺内产生胰岛素的细胞当做外来细胞消灭造成的。Ⅰ型糖尿病不如Ⅱ型糖尿病普遍。

　　治疗时间很关键

　　美国西北大学(位于芝加哥)医学院的理查德·伯特博士是研究报告高级作者之一。伯特说，经巴西道德准则委员会批准，他们在巴西圣保罗大学的骨髓中心进行了这一实验。15名实验对象的年龄在14－31岁之间，刚被诊断出Ⅰ型糖尿病不久。“不久”很关键，因为患者体内产生胰岛素的细胞还没被免疫系统完全损坏。

　　研究人员说，新疗法存在“潜在的生命危险”，但15名接受实验的患者无一死亡，也没有出现持久的副作用，进一步研究将确定这能否作为Ⅰ型糖尿病的普遍疗法。

　　15名患者前后住院3周左右，不少患者在实验中反胃、呕吐和脱发，不过副作用没有持续太久。

　　“光明时代的开端”

　　伯特说，尽管干细胞移植疗法还不成熟，但这是Ⅰ型糖尿病治疗史上第一次取得这样的成绩：“病人不需任何药物……或任何治疗，血糖浓度保持正常。”

　　不过，芝加哥大学医学伦理学家拉伊尼·罗斯说，干细胞移植的潜在危害包括不孕不育和癌症，研究者应先在成人身上实验，14岁未成年人不应参与其中。

　　一些医学专家则对新疗法前景抱乐观态度。迈阿密大学糖尿病研究所的杰伊·斯凯勒博士说：“这是该领域光明时代的开端。”

　　斯凯勒在《美国医学会杂志》发表社论说，该实验结果可能引发新一轮研究热潮，最终帮助人类预防和治愈糖尿病。

　　乔斯林糖尿病中心(位于波士顿)的戈登·韦尔说：“这一结果激动人心，给人留下了深刻的印象。”韦尔同时提醒说，为保证干细胞治疗的安全，研究人员还要做更多工作，“现在向患者推荐这种疗法还太早”。