今后,急性阑尾炎、子宫肌瘤等12种常见病的诊疗都将有个临床路径应用指南,根据指南,患者可以清楚地知道住进医院后,第几天要做检查、做几项检查,第几天做手术以及整个治疗过程要花费多少钱,指南规定之外的费用,将由医院补贴。
患者知道该花多少
昨天,记者从北京医院协会了解到,2004年启动的《北京地区医院按DRGs付费和临床路径应用研究》课题已经进行了中期总结。目前,经过专家组论证已经对急性阑尾炎、子宫肌瘤、结节性甲状腺肿、老年性白内障等12个常见病制订了临床路径应用指南,并在下月出版发行。
记者了解到,“临床路径”实际上是通过临床医生实践、并经过专家论证而得出的一个“高效率、高品质”的医疗服务模式。这12种常见病种都制订出不同的诊疗方案,同时规定每个诊疗方案需要的费用。
当患者就诊时,医生就可以对照应用指南进行诊疗,患者也可以明确地知道,自己将进行怎么样的治疗,包括第几天做什么样的检查,第几天做手术,总共要花费多少钱等。
不会再做多余检查
北京医院协会负责人介绍说,采用DRGs付费和临床路径应用研究,实际上是一种付费方式的改革,其最根本的意义在于,可以从根本上扭转医院的趋利行为,激励医院降低医疗费用。医生只能根据应用指南做诊疗,如果超过了方案中规定的钱数,医院就要自己补贴多出的部分,这样医生就不会再让病人做多余的医学检查。
从下个月起,北京将开始对部分医生进行相关知识的培训,预计到明年将会建立北京地区全病种DRGs预付费版本系统。
名词解释DRGs(DiagnosisRelatedGroups)译作诊断相关分组,它根据病人的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度,合并症与并发症及转归等因素把病人分入500至600个诊断相关组,然后决定应该给医院多少补偿。DRGs是当今世界公认的比较先进的支付方式之一。通过统一的疾病诊断分类定额支付标准的制定,达到医疗资源利用标准化。
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