荔浦一孕妇就诊后胎儿不保　状告医院索赔无果

　　本报通讯员 何志勤韦华娟2005年11月22日，已怀孕19周零2天的马月花（化名），因腹部疼痛到荔浦县人民医院看病。医院经就诊检查后，初步诊断马月花所患疾病为“左卵巢囊肿蒂扭转”，需做剖腹探查手术。当日下午，医生对马月花实施了剖腹探查手续，发现她所患疾病为子宫肌瘤红色变，因考虑切除子宫肌瘤可能会引起大出血或胎盘剥离，从而终止了手术。

11月23日花转到解放军第181医院住院治疗。被该院诊断为晚期先兆流产、子宫肌瘤红色变。经保胎治疗无效后，根据181医院建议，马月花于11月24日进行剖宫取胎加子宫肌瘤剥除术。事后，马月花认为荔浦县人民医院存在严重的医疗过失，导致了她正常妊娠不得不中止的严重后果，要求医院承担赔偿责任。

　　不服鉴定状告医院

　　该医疗纠纷发生后，2006年5月22日，桂林市卫生局委托桂林市医学会，就荔浦县医院在对马月花的诊疗是否存在医疗过失，与患者的不良后果是否存在因果关系等作医疗事故技术鉴定。经桂林市医学会组织双方抽签，确定5名专家组成专家鉴定组，对这起医患纠纷进行了鉴定。6月30日，专家鉴定组作出了医疗事故技术鉴定书。该鉴定结论为：医方根据患者妊娠经过、症状、体征、辅助检查结果，考虑患者“孕19＋2W并左卵巢囊肿蒂扭转”无原则错误，从患者腹部（包块）持续疼痛且逐渐加重的经过分析，患者有剖腹探查手术的指征，医方在手术中确诊为子宫肌瘤红色变后终止手术符合临床治疗原则。子宫肌瘤红色变可因持续疼痛刺激或组织坏死造成患者出现流产，这与患者的病情发展结果相符合。医方虽在诊疗活动中存在欠缺，但没有对患者的病程发展产生不良影响，与患者流产的后果无因果关系，本病例不属于医疗事故。马月花不服该鉴定结论，向荔浦县法院诉讼，要求荔浦县医院赔偿自己人身损害医疗费和精神抚慰金。马月花认为：荔浦县医院医生未询问自己的有关病史，也未对自己就诊后的病情作全面检查和必要的观察，草率地作出了错误的诊断，并根据该错误诊断施行了严重危害正常妊娠的剖腹探查手术。荔浦县医院的医疗过失，导致自己正常妊娠不得不中止的严重后果，给自己的身心造成了巨大的伤害，请求法院判令荔浦县医院赔偿她的医疗费4000元，住院伙食补助费200元，护理费300元、营养费1500元、交通费200元，精神抚慰金10000元。荔浦县人民医院答辩称：马月花在诉状中所称的不符合事实。马月花于2005年11月22日下午到医院治疗时，面容痛苦。医生接诊时对马月花作了详细的病史询问，但她自行隐瞒了其于2004年在荔浦县荔城医院做过B超有子宫肌瘤的病史。根据马月花当时的情况，医生对她作剖腹探查是治疗其疾病的需要。马月花称根本不需要剖腹探查手术，是她不懂医学知识。如果不作剖腹探查，无法诊断，也就无法确定正确的治疗方案，故在对马月花作了必要的检查和观察后作出了剖腹探查术的治疗措施。根据桂林医学会作出的医疗事故技术鉴定书证实，医院不应承担损失的民事责任，请人民法院驳回马月花的诉讼请求。法院审理驳回诉讼法院经审理认为：马月花在妊娠期间因小腹疼痛到荔浦县人民医院处就诊，经医生检查后，根据马月花症状作了剖腹探查手术，经手术确诊为子宫肌瘤红色变，在治疗过程中，由于马月花反复疼痛及不规律宫缩，晚期先兆流产，经解放军181医院施行剖宫取胎＋子宫肌瘤剥除术，终止了马月花的妊娠。马月花认为造成该严重后果系荔浦县医院的医疗过失所致，要求被告予以赔偿相应损失。根据桂林市医学会作出的鉴定结论认证，荔浦县人民医院对马月花的诊疗无原则性错误，与马月花流产后果无因果关系，该病例不构成医疗事故。该鉴定法院予以采信。荔浦县法院认为，马月花以荔浦县医院存在医疗过失对自己造成人身损害，要求承担赔偿责任的诉讼请求无事实及法律依据，法院不予支持。本案荔浦县医院的诊疗与马月花流产的后果无因果关系，依法不应承担民事赔偿责任。2006年12月底，法院作出判决：驳回马月花的诉讼请求。