本报讯(文/图记者刘蓉通讯员那伟高树灼)12岁的张小弟,天生漏斗胸,凹陷的地方可以装下一块肥皂,还能盛85毫升、近100克重的水。今天上午,他在第一医院接受微创漏斗胸矫形术,也是本市首例接受此手术的患者。
念小学五年级的张小弟,有165厘米高,四肢细长,像蜘蛛腿一样。脸上架着一副眼镜,他得意地说自己穿42码的鞋子。他没有漏斗胸患者的喘气现象,体育课800米能正常跑完。只是因为胸部畸形,他在夏天不敢游泳、也不敢打赤膊,就怕别人看见他胸前有把“勺子”。父亲说,儿子3岁开始,发现他的胸骨有些与众不同,带去医院看,医生说是佝偻病,缺钙,正常补钙后就能恢复正常了。直到今年春节前,发现儿子胸骨凹陷得太明显了,带到医院看,医生诊断说是漏斗胸。厦门第一医院儿外科主任连晃介绍,漏斗胸是胸骨中下部分向内凹陷,相邻肋骨也随之凹陷,形成漏斗的形状。多数是先天性发育异常所致,发病原因不明。漏斗胸发病率在0.1%—0.3%,男性发病率是女性的4倍。最大的凹陷能装下150毫升的水,真正形成前胸贴后背,严重压迫心脏。漏斗胸的患者,由于心脏被压迫,容易感染肺炎,也无法做激烈运动,手不能自然撑开。他们最佳手术治疗时间是在学龄前,6岁左右。连晃说,手术是采取全国最先进的微创漏斗胸矫形术。从右胸侧开口打入胸腔镜后,放入引导器,引导器从左胸穿出。接着,把肋骨矫形板沿着引导器的路线,从左胸穿出后,翻转180度,再用矫形钳把矫形板掰成弧形,根据张小弟胸廓的形状,设计矫形板的弧度,把凹陷的胸骨抬起来。手术结束后,胸骨能马上恢复正常,矫形板需要留在体内。矫形板的材料是不锈钢板,要在张小弟胸腔内呆至少2年,等张小弟的肋骨完全固定后,才可以取出。连晃说,传统手术难度大,创伤面积也大,术后恢复不易。