心血管疾病“风险预警” 上海学者刻画“中国尺度”

　　被视作人类头号“健康杀手”的心脑血管疾病，离你是远还是近？血液循环中有迹可寻。C反应蛋白（CRP）的水平，一项反映人体慢性炎症状况的重要指标，最近被美国心脏协会和美国疾病预防控制中心推荐，用来评估心脑血管疾病的患病风险。

　　中科院上海生命科学研究院营养科学研究所林旭研究团队，近日在国际心脏病研究权威杂志《美国心脏病学会杂志》在线发表了“中国版”CRP的初步研究成果。果然，中国人的CRP水平远低于西方白种人、美国黑人等人群。将西方标准用作中国人心脑血管疾病的早期诊断和风险预警，提议可能出现“漏网之鱼”。

　　这是我国首次系统性老龄人口营养健康状况研究的又一项成果。林旭研究员领导的研究团队前年在京沪两地成功取样3289例，希望通过大量的后续数据分析，揭示营养与衰老性疾病之间的关系。林旭指导的研究生叶兴旺是此篇论文的第一作者。数据显示，中国中老年人群的整体CRP水平比西方白种人低了一半左右，但略高于日本人，这与早前在美国和加拿大调查到的多种族研究中华人的CRP水平一致。

　　国际科学界认为，代谢综合征（即同时具有3项以下不良特征者：向心性肥胖，血糖、甘油三脂升高，高密度脂蛋白降低，血压升高），是2型糖尿病和心血管疾病发病的重要中间过程，也是营养干预的主要“挽救对象”之一。本研究显示，代谢综合征患者的CRP水平，不仅明显高于非患者，而且与代谢综合征的严重程度成正比。但是，在此次中国老年人群调查中，近半数代谢综合征患者的CRP水平绝对值并不高，在美国心脏协会的推荐标准中，仅属于“低危”范围。同时，和西方的相关研究成果相比，中国人对CRP的变化更敏感，CRP水平的小幅升高往往伴随着代谢综合征患病风险的显著增加。

　　据林旭介绍，即使在中国人群内部，CRP水平也存在明显的南北和城乡差异，欲制定“中国版”的CRP“尺子”，还需要更深入的研究。

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