怎样看胃镜报告

　　消化性溃疡是一种常见病、多发病，几乎占消化科门诊病例数的一半以上。大多数患者对此病是只闻其名，不闻其详，看胃镜报告也摸不着头脑。因此笔者根据临床中患者常提出的问题作简要回答。

　　一、什么叫消化性溃疡？

　　消化性溃疡是一种界限分明的黏膜组织缺失，通俗说即“烂疤子”，最常见的好发部位为胃和十二指肠球部，也可有其他较少见部位的溃疡。

　　二、哪些不舒服提示可能是消化性溃疡？

　　上腹部隐痛、如辣椒水烧灼样疼痛、胀痛，痛可向背部放射，进食物、饮牛奶等可减轻，部分病人疼痛有节律性，如胃溃疡表现为餐后痛，十二指肠球部溃疡表现为空腹痛、夜间痛。

　　三、为什么要做胃镜？

　　患者看病时常听医生说要做个胃镜，很多人认为要插根镜子到胃里面，太恐怖了。其实胃镜是诊断溃疡的最好办法，清楚、直观，可以早期发现病灶，若怀疑胃溃疡可即时取活检送病理切片排除胃癌；急性活动性出血的病灶可作镜下止血治疗；还可取胃黏膜查是否有幽门螺杆菌感染。无痛胃镜可减轻检查时的不适反应，有严重心肺疾病及身体极度衰竭者不推荐行此项检查。

　　四、怎样看胃镜报告？

　　胃镜报告常分为三大部分：文字描述、照片和结论。文字部分会详细描述患者上消化道的总体情况及局部病灶的特征，诸如溃疡的大小、形态等；照片部分会把最能清楚展示病灶的彩色图片打印出来，这两部分由消化专科医师阅读；患者则看最终结论，如十二指肠球部溃疡、慢性浅表性胃炎等诊断。A期为活动期，S期为疤痕期，H期为愈合期。

　　（作者单位：长沙市第四医院消化内科）