情绪化孕产妇需专业心理陪护

　　“生育以后太太就像换了个人，动不动莫名其妙地落泪，可我并没有惹她生气呀……”

　　“一直盼望快点与宝宝见面，现在见了面我却情绪低落和沮丧，连我自己都说不清什么原因……”上期的“名医网上聊”中，本报特邀上海红房子妇产科医院产科主任李笑天教授与读者网聊产后抑郁症的话题。

在与读者的沟通过程中，李教授发现如今有越来越多的产妇出现产后抑郁症倾向，他认为部分孕产妇不妨寻求专业心理陪护。

　　独生女突患产后抑郁症

　　今年26岁的阿淑出生富裕家庭，身为独生女的她从小到大都是父母的掌上明珠。大学毕业后她便结婚生育，随着一个大胖小子的降生，双方父母都围着下一代团团转。一直娇生惯养的阿淑却有点不舒服了。怀孕的时候，她是家里唯一的宝贝，一家人为她的吃穿而奔忙。自从孩子出生后，家人劝说她多吃点好东西的目的都成了“给孩子多下点奶”，她感觉自己简直成了一台“产奶机”。原本的好胃口也变得不想吃东西了，看着孩子更是不顺眼，时常无缘无故地冲老公发脾气，还动不动就想哭。

　　李教授指出，门诊中类似这样的产后抑郁症患者并不少见。一般多发生在生完小孩后两周到1个月期间，特别是产后两周是多发高发的时间段。有的产后抑郁症当时处理不得当，没有及时治疗，延续很长时间，也有可能复发或导致更严重的情况。尤其是80后的独生女，一直以来都是家庭的重心，一旦生完孩子，家庭的重心一下子转移到新生儿身上了，失落感必然骤增，如果无法调整情绪，就会导致产后抑郁症。

　　担心孩子生大病内心惊恐

　　今年39岁的苏女士在经历两次试管婴儿失败后，第三次终于孕育成功。怀孕期间，她不是担心孩子畸形，就是担心孩子能不能顺利产下。生产后，看到孩子非常漂亮可爱，她不让别人抱，自己抱又总担心孩子会掉地上，抱着孩子站在窗户边，她又担心孩子会掉出窗外。

　　尤其在得知一位跟她一样通过人工受精的产妇生下的孩子患有室间隔缺损后，更是惊恐不已，动不动就担心孩子今后患上什么大病，想到悲切处，禁不住失声大哭。

　　据介绍，至少有超过半数的孕产妇出现过烦躁、过度焦虑、不安等抑郁情绪。专家认为，如能认识并及早发现，从心理上多安慰产妇，从生活上给予真诚关怀，症状可很快消除；如果不能正确认识，对产妇漠不关心，甚至埋怨，极可能使产妇抑郁症加重，甚至发展为精神病，还出现过产妇因抑郁亲手将孩子杀死的极端例子。因此，当孕产妇情况比较严重时，患者应在家人的陪同下，去找心理医生治疗。

　　产后抑郁症危害大需及早治疗

　　李笑天教授指出，虽然妇产科医护人员都有一些心理陪护知识，但遇到严重抑郁的产妇，也只能请专业心理医生出诊，绝不能耽误最佳治疗时间。因为产后抑郁症不仅危害产妇本人及婴儿，而且对家庭、社会均不利。

　　据北京医科大学对400余例产妇产后6-12月的调查，发现符合产后抑郁症者达17.9％，有1.2％症状较重。在妊娠、分娩及产后整个过程中，人体内环境发生很大改变，尤其是内分泌改变是产后抑郁症发生的生物学基础，心理、社会因素，作用也较大。调查结果显示本症的发生和产妇的年龄、职业、分娩、孕周及孕产期合并症无明显的关系，而与夫妻关系不融洽、过去有情绪不正常现象、产后周围关怀不够或帮助过少、居住环境过差、分娩方式为产钳或头吸器助产等因素有较密切的关系。

　　给产妇营造轻松家庭氛围

　　专家们给患产后抑郁症的产妇及家属也支了以下几招。对于产妇本身来说，首先要保持心情舒畅，多读优生优育和有利于心身健康的书刊，多听悦耳、轻松的音乐；其次产妇应对自身的心理变化要有意识地去控制，加强自我调养，切不可听之任之发展忧郁、愁闷。对于家属成员来说，则要营造一个温馨轻松的家庭氛围，尊重和关心产妇，对产妇心理变化要多安抚，生活上多照顾；特别是丈夫的体贴、关爱，对预防产后抑郁症极其重要。切忌只顾孩子，把产妇晾在一边无人过问。

　　门急诊主任教你科学看病

　　分时段预约缩短候诊时间

　　今年是猪年，孕妇人数猛增。从去年年底起，分娩人数递增，门诊初诊和复诊的孕妇人数也迅猛增加，造成一段时间内许多市级专科医院采取了一系列相对应的措施，来安置好这些准妈妈们。

　　如简小姐还有一个月就要临产分娩了，现在她每周要来医院复诊检查，由于人太多，她最近几次检查花费的时间很长，做化验、B超、胎监等等都要排队。有时候，一个上午的时间都不够。

　　在我们医院，产科主任积极调整人员，增加产科门诊医生和护士力量的同时，我们建议患者，在预约上，不妨主动采取分时段预约，分孕周预约，错峰就诊。为了体现人性化服务，产科门诊护士将产科各种化验单都集中在产科门诊领取，避免病人来回寻找。上海市第一妇婴保健院门诊办公室副主任陆云

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