去年近四成产妇选择剖腹产

　　南京日报报道 （通讯员 朱文君 记者倪秀萍）据市卫生部门最新统计，去年我市4．9万名产妇中，39．8％的产妇选择剖腹产，比10年前我市产妇的剖腹产率几乎翻了一番。市妇幼保健院副院长徐芾表示，越来越多的年轻女性无视潜在危险，选择这种非自然方式生孩子令人担忧。

　　数字 近5年来剖腹产率“节节高”

　　据透露，1987年我市孕妇的剖腹产率仅为7．7％，在随后的多年里，一直以较低的水平在缓慢增长，但到上世纪90年代后期，剖腹产率开始进入快速增长期，到1996年已经达到20．2％。到了本世纪增速更快，尤其是从2002年以后的这5年里，我市产妇的剖腹产率几乎每年都以2％左右的比例在增加。

　　“按世卫组织要求，一个地区的产妇剖腹产率应保持在15％以下，但按我们目前这种趋势下去，50％就近在眼前了。”徐芾说，现在很多孕妇一到医院，首先就要剖腹产，有的甚至为此和医生闹矛盾。

　　昨天上午，记者去市妇幼保健院产科病区采访时，刚好遇到一名产妇正因此在病区走廊上和一名女医生僵持。

　　“为什么不能给我剖腹产？实在不行，你马上给我办出院，我去别的医院。”这名孕妇气呼呼地走了。

　　女医生向记者介绍，这名足月孕妇前天住院待产，身体各项条件非常适合自然分娩，医生也建议她自然分娩，但这名孕妇说明天是自己老公生日，很想自己的宝宝和老公同一天生日，所以在发现自己身体还没动静的情况下，一定要求医院在明天给她剖腹产。

　　徐芾说，我国其他城市的产妇剖腹产率近几年也都在上升，有的大城市现在已高达50％左右。

　　分析 三大原因导致剖腹产增多

　　徐芾认为，近几年孕妇的剖腹产率一直居高不下，主要有三大原因。

　　“首先是现在孕妇过于注重营养，导致巨大儿增多，很多产妇从安全角度考虑，不得不选择剖腹产。”徐芾介绍，近5年来，该院新生儿中巨大儿出生比例，一直徘徊在9％上下，如去年该院新生儿为7650个，其中巨大儿就是660多个，最重的一个孩子还超过了6公斤。

　　第二个因素是现在年轻产妇独生女多，对疼痛的承受能力低。她说：“部分年轻产妇从小就受父母宠爱，畏惧疼痛，不愿忍受自然分娩的过程，更有一些产妇及家属会挑选‘吉日’，剖腹生孩子。一些不符合剖腹产指征的产妇为了达到剖腹产目的，到处找人打招呼，让医院非常为难。”

　　另外，由于剖腹产费用比自然分娩的费用高两三千元，给医院带来的经济效益比自然分娩高，因此有的医疗机构、医务人员在效益驱使下，对产妇热衷剖腹产的现状也睁一眼闭一眼，有的不规范医疗机构甚至诱导产妇剖腹产。

　　提醒 剖腹产致产妇生命危险的案例一年数起

　　市妇幼保健院妇女保健所所长胡晨表示，自然分娩是人类几千年来的自然选择，不管从产妇还是从孩子角度，它都明显优于剖腹产。尤其是对于孩子来说，经过正常生理分娩过程的胎儿会受到产道的挤压，大脑因此能受到相应的发育刺激，这有利于孩子今后的智力开发。而剖腹产说到底是一项人为干预的手术，只有对危险的产妇才主张使用。

　　据了解，剖腹产更容易导致并发症，像出血、感染等。有资料显示，剖腹产产妇产褥感染率比自然分娩产妇高10至20倍，死亡率高5倍。

　　徐芾介绍，尽管我市并没有关于剖腹产导致并发症的统计，但从她了解的情况看，剖腹产给女性带来生命危险的案例，南京医疗界近几年每年都会发生数起。