共有38人涉嫌 其中一人骗取190万美元
美惊爆1.42亿医保诈骗案
美国司法部、卫生与公众服务部9日说,有38人因涉嫌诈骗医疗保健金被捕。这些人被控利用假公司户头,向医疗卫生部门诈骗总额达1.42亿美元的医疗保健专用金。
在美国,医疗保健金似乎是一块诱人的“蛋糕”,吸引各种各样的人向它扑去。据介绍,一些人由于贪财而遭行骗公司利用,成为“皮包”公司法人。还有深谙医界“潜规则”的老手,与医生、药剂师和患者串通一气。
严打医药“皮包”公司
美国《华盛顿邮报》报道说,行骗公司主要集中在佛罗里达州。那些公司为假肢、充气床垫、集尿袋等医疗器材向医卫部门索要医疗保健金,却鲜有器材被送达急需患者。
美国卫生与公众服务部部长迈克尔·莱维特曾于2006年12月“造访”位于佛州迈阿密的几家“皮包”公司。他发现,所谓医药公司,通常只有一把椅子和挂在墙上的几个器械,其狭小简陋程度令他“震惊”。莱维特痛斥这是“明目张胆”的诈骗。
为有效打击这些“黑心”公司,美国司法部、卫生与公众服务部和联邦调查局联合组建了“打击医疗保健金诈骗行动队”,至今已逮捕38人。该队负责人表示,几个月后,调查范围将不再局限于佛罗里达州。莱维特认为,通过打击医疗保健欺诈,政府最多能节省25亿美元。
美国司法部长阿尔韦托·冈萨雷茨在一次新闻发布会上说,执法机构开始使用计算机监控这些公司。过去,执法部门只要一有动作,那些公司就立即停业,等风声过后,那些公司摇身一变,重新开张。
“这些骗子反应很快,”冈萨雷斯说,“所以我们只能改变策略。”
一人骗取190万美元
美国医疗保健制度专为老年人和残疾人设立,医疗保健金由联邦政府提供。但有官员表示,在医疗保健金支出增加的同时,有关人员的渎职行为也在增多。
据医疗保健和医疗补助服务中心统计,仅在2005年4月至2006年3月,就有大约7亿美元的不当支出,用于购买耐用医疗器材。
美国政府问责局在今年1月的一份报告中指出,审计结果表明,商务管理处及其承包商未能安装可自动辨别可疑费用的程序,导致在一起诈骗案中,政府为一名截去脚部的患者白白花掉200多万美元,用于购买并不存在的脚踝护箍。
医疗保健制度的漏洞百出引起多方质疑。官员说,从供货商那里得到医疗保健金的开单编号并非难事。更有一家公司,在卫生与公众服务部监察人员上门检查后,又从政府那里骗走40万美元。
被捕38人中,拥有多家医疗器材公司的爱德华多·莫雷诺通过提供毫不必要的“医疗物件”,包括售价869美元的所谓“强力降压充气床垫”,共从政府处骗得190多万美元医疗保健金。如此“发家致富”后,他花费20多万美元购买了一辆劳斯莱斯豪华轿车。这辆车上月已被充公。
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止痛药公司被罚6亿美元
□何柳新华社供本报特稿
强力止痛药奥施康定(Oxycontin)制造公司和3名现任及前任高管10日向美国法庭承认,他们在奥施康定有高度上瘾风险的问题上“误导”公众有罪,并同意支付6亿多美元罚金。这也是美国历史上制药公司因类似案件支付的“第三”高罚金。
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作者: □卜晓明 新华社供本报特稿
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