北京市进入麻疹高发季 患者中以婴幼儿为主(图)

地坛医院医生正在给患有麻疹的孩子检查 摄/记者林晖

　　地坛医院：患者六成以上年龄不足八个月　佑安医院：最多一天收治十余人　主要为一岁左右

　　麻疹威胁婴幼儿本市进高发季

　　专家分析：母亲抗体不强致新生儿患者增多病毒可能产生变异　医生提醒：接种疫苗最有效

　　目前，本市已进入麻疹高发季。记者今天从地坛和佑安两家传染病医院了解到，最近以来两家医院的麻疹患者人数持续走高，且患者当中以婴幼儿为主。

　　传染病专家表示，近年来低龄儿童、特别是婴幼儿成为麻疹高发人群，一方面是因为大量流动人口进京前未接种过疫苗，导致其子女患麻疹风险增大。

另一个主要原因是，本市婴儿的父母大多是通过接种疫苗，而非自身出麻疹获得抗体。因此，婴儿出生后，由于没有从母体获得足够的抗体而感染麻疹。

　　本市计划免疫规定，儿童满8个月可免费接种麻疹疫苗。因此，婴儿出生后至8个月前，家长应格外注意避免孩子感染麻疹。一旦感染，应及时医治并隔离。如果引起肺炎、心肌炎等并发症会十分危险。

　　医院病情

　　婴幼儿麻疹高发

　　“病房里现在住着好几个不到8个月的孩子。好多都是有麻疹并发症。”地坛医院感染一科卢医生告诉记者，最近到医院看麻疹的基本上都是小孩，特别是不满8个月的婴幼儿较多。

　　卢医生表示，麻疹本身并不可怕，但是一旦引起肺炎、心肌炎等并发症会十分危险，因此麻疹并发症的患儿一般都需住院看护。

　　记者上周在地坛医院看到，在感染一科的几间病房里，至少住着5个襁褓中的婴儿。患儿的父母，有的正在给孩子喂奶，有的则坐在床边焦急地望着熟睡中的孩子。

　　下午3时许，护士站前又来了一对带孩子看病的年轻夫妇，他们的孩子刚满6个月，同样也是得了麻疹。

　　“主要都集中在出生后5-6个月。我们接到的最小的患者是出生仅10天，他的妈妈分娩前不久得了麻疹，然后传染给了孩子。”医生说。

　　据介绍，麻疹一般都是大人传染给孩子，但是孩子不会传染给大人。因此，医院病房里有很多家长陪住，而不必做特别的隔离。

　　目前，本市已进入麻疹高发季。记者从本市的部分传染病医院了解到，麻疹患者人数与往年同期相比持续走高，且患者当中以婴幼儿为主。今年3月以来，人数逐月增多。

　　5月以来麻疹患者人数

　　地坛医院：47人

　　1人（成人）

　　15人（8个月以上儿童）

　　31人（8个月以下，占总数66%）

　　佑安医院

　　平均每天收治3-5人最多一天超过10人主要为一岁左右婴幼儿

　　发病原因

　　原因·之一产妇抗体不强　病毒有可乘之机

　　对于近年来低龄麻疹患者增多这一现象，地坛医院感染一科病房主任陈志海首先表示，以前8个月以下婴幼儿少有麻疹发病情况，主要是因为孩子能够从母体获得抗体。

　　但是，目前的产妇基本是上世纪70年代末、80年代出生的人，部分人没有出过麻疹，自身没有产生过麻疹抗体，而后天靠注射疫苗获得的抗体会随着时间而逐渐消失。

　　因此，胎儿无法从母体获得强大的抗体，同时又没到注射麻疹疫苗的时间，这就给了病毒可乘之机。

　　原因·之二流动人口没接种疫苗子女易患病

　　地坛医院感染一科卢医生认为，近年来，外地来京人员增多，也是使北京麻疹低龄患者增加的原因之一。

　　“北京现在的流动人口越来越多，不少人是从偏远山区来到北京的。由于他们在当地并没有接种过疫苗，因此其子女患麻疹的可能性比较高。”卢医生说。

　　原因·之三病毒可能产生变异

　　北京佑安医院感染科梁主任介绍，麻疹在很长一段时间里都得到了良好的控制。但在2003年非典过后，医院每年收治的麻疹患者较以前又有所增加。除上述两点原因外，也并不排除麻疹病毒这些年来产生了变异。当然，这还要经过研究加以论证。

　　特别叮嘱

　　接种疫苗最有效

　　由于目前还没有一种特效药物能够治疗麻疹，所以一旦感染了麻疹，主要是加强护理和对症治疗。

　　预防麻疹最有效的方法是接种麻疹疫苗。目前国家推荐的免疫程序是8月龄进行第一针接种。

　　对于没有及时接种、没有患病史或免疫史不详的人群，在排除禁忌症的情况下，可补种麻疹疫苗。

　　疹子一定要出齐

　　医生提醒家长，一定要让孩子疹子出齐，以免疹毒内陷。

　　麻疹出齐的表现为手掌足底出疹，皮疹色变暗且有皮屑脱落时说明已开始恢复。

　　不要擅用退烧药

　　孩子出疹时会伴有发热。这时，家长不要擅自使用退烧药。

　　退烧药一定要等体温升到38度以上时再给孩子吃。否则容易引发心血管麻疹，加重儿童病情，并延长病程。

　　发病历史

　　据地坛医院老医生回忆，上世纪70年代末至80年代初，北京曾有过麻疹疫情的流行。当时，医院大大小小的病房里都住满了患者。

　　后来麻疹逐渐得到控制，据中国疾控中心统计，1985年至2002年全国报告麻疹发病率5-10/10万，比开始实施计划免疫的1978年的250/10万下降了96%以上。

　　麻疹解释

　　麻疹是由麻疹病毒引起的全身发疹性急性呼吸道传染病，约90％发生在6个月至5岁的未接种过麻疹疫苗的小儿。

　　三家传染病医院电话北京地坛医院

　　电话：010-64211031北京佑安医院

　　电话：010-83997599解放军302医院

　　电话：010-66933114

　　本版撰文/记者肖烁制图/李铭