近日演员陈晓旭因乳腺癌去世,许多读者来电话询问关于乳腺癌发病的基本知识。记者采访了本市肿瘤医院张瑾教授。张教授提醒广大妇女:乳腺癌并不可怕,早期发现、早期诊断是关键。
据介绍,乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,全世界每年有近120万妇女患乳腺癌,50万人死于乳腺癌。
什么人易患乳腺癌
1.乳腺癌既往史:一侧已患过乳腺癌的患者,其对侧为乳腺癌发生的高危区。
2.乳腺癌家族史:特别是该妇女的母亲或姐妹曾患乳腺癌,且在绝经前发病或患两侧乳腺癌,该妇女危险性增高。
3.良性乳腺疾病史:如乳腺囊性增生症,尤其含有活跃增生的乳头状瘤病结构者。
4.未婚、未育者。
5.高龄初产(35岁以上),未哺乳者。
6.月经初潮早(11岁以下)、闭经年龄晚(55岁以上)。
7.肥胖(标准体重+20%以上):尤其是绝经后显著肥胖或伴有糖尿病者。
8.高动物脂肪、高动物蛋白质饮食者。
9.大量摄入激素者。
10.年轻时频繁接触放射线:如有过多的放射线胸透或胸片检查史者。
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常见症状
张教授介绍,乳腺癌早期发现并不困难,它有许多常见的症状如:乳房肿块,质硬,不光滑,多为单发;两侧乳房不对称;乳头回缩有异常分泌物和排液;乳房皮肤呈橘皮样改变;乳头或乳晕处出现表皮糜烂,湿疹样改变;乳房显著增大,红肿、变化较快;乳房缩小,乳头位置抬高;腋窝淋巴结肿大,可感到腋窝内有物体挤压感;晚期,乳房局部可破溃形成溃疡,锁骨上淋巴结肿大,上肢肿胀,疼痛。
饮食锻炼有助预防
张教授介绍,该病到现在尚无注射疫苗预防乳腺癌,提倡应重视以下建议:
1.多吃蔬菜、豆类和水果。
2.减少高脂肪、高热能量食物的摄入。
3.定期做中等强度的体育锻炼。
4.提倡妇女自查乳房与临床医师复查相结合的预防方法。
5.定期检测某些基因,如发现基因突变,可考虑做乳房预防性切除术。
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自查方法
张教授说,乳腺癌自检的最佳时间是在月经结束一周后,因为月经前或经期由于乳腺生理性充血,腺泡增生和腺管扩张等组织变化,使乳腺组织肥厚,影响检查效果。如果月经周期不规则,最好在每月的同一时间进行自检。
一、视查
直立镜前脱去上衣,在明亮的光线下,面对镜子对两侧乳房进行视诊,比较双侧乳房是否对称,注意外形有无大小和异常变化。其异常体征主要包括:乳头溢液、乳头回缩、皮肤皱缩、酒窝征、皮肤脱屑及乳房轮廓外形有异常变化。
二、触查
举起左侧上肢用右手三指(食指,中指,无名指)指腹缓慢稳定、仔细地触摸乳房,在左乳房作顺或逆向前逐渐移动检查,从乳房外围起至少三圈,直至乳头。也可采用上下或放射状方向检查,但应注意不要遗漏任何部位。同时一并检查腋下淋巴结有无肿大。
最后,用拇指和食指间轻挤压乳头观察有无乳头排液。如发现有混浊的,微黄色或血性溢液,应立即就医。检查右侧乳房方法同上。
三、平卧检查
平卧检查时,待检测上肢举过头放于枕上或用折叠的毛巾垫于待检测肩下。这种位置目的使乳房平坦,易于检查,其方法与触查相同。
乳腺癌发现越早,治愈的可能性就越大。每月一次的乳房自查,如发现异常应及时到专科医院做进一步专业检查,以便做到早发现、早诊断和早治疗。
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