活动现场许多家长带着孩子积极参与智力游戏。
现场指导专家
袁锁中教授 中国非处方药物协会教育委员、中国药学会副主任
新闻背景
6月7日,一场名为“好娃娃健康计划”全民安全用药社区教育宣演大型活动在我市拉开帷幕。活动不仅邀请了500余名社区群众参与,我省药监局有关负责人、中国非处方药物协会教育委员、中国药学会专家、教授做了精彩宣讲。
以“普通感冒平常心,拒绝滥用抗菌药”为宣传主题的此活动,由中国非处方药协会、中国医药质量管理协会与太阳石药业有限公司三方携手完成,活动将在全国25个大中城市相继展开。
记者在现场看到,专家不仅针对群众提出的代表性问题予以解答,还为到场的小朋友们免费进行了尿钙、尿锌测试,博得到场群众一致好评。
专家认为,合理用药充分体现了三个需要:是以人为本,保障人民身体健康的需要;是构建和谐社会的需要;是保障民族兴旺、社会经济发展的需要。
不合理用药后果严重
专家介绍,药物治疗史上最悲惨的药源性事件是,1957~1962年,欧日等国使用“反应停”治疗妊娠呕吐反应,导致海豹样畸胎近1万例,死亡5000多人。
专家还例举了一组数据:
250万:我国每年5000多万住院患者中有250万由于不安全用药引起。
1000万:我国有1000万聋哑人,60%~80%与不合理用药有关。
1/3:WHO在发展中国家查明,1/3死亡病例不是疾病本身而是不合理用药。
1/7:全世界每年死亡人口中,1/7是死于不合理用药。
80%:WHO调查显示,我国住院患者抗菌药使用率高达80%,而美国只有20%,英国22%,国际平均30%。
30%:据调查,我国家庭中不合理用药超过30%。
怎样才是合理用药
合理用药就是做到安全、有效、经济、适当。专家认为,水能载舟,亦能覆舟;药能治病,亦能致病,药物是把双刃剑,用之得当,能治疗疾病,恢复健康;用之不当,轻则有害身体,旧病未除又添新病,重则危及生命,造成死亡,因此安全用药十分重要。
安全合理用药的具体内涵有哪些?适当的适应症;适当的药物;适当的患者;适当的剂量和疗程;严密的观察;价格合理。
总之,药物的合理应用,就是要求药物的选择符合医学原理,要求具有有效性、安全性、经济性,不良反应小,无或很少有药物间的相互作用,患者易于接受。
好娃娃用药有何特点
如何确保好娃娃身体健康?专家说,在他们生病时要关注其安全合理用药。儿童不是成人的简单缩小,在疾病的治疗和用药上,都与成人有很大不同。婴儿和儿童生理、解剖特点与成人不同,有特殊的生理和代谢,用药时应考虑到这些特点。
首先,新生儿出生后第一年生长发育很快,因此用药必须按每日每次公斤体重多少来计算药量。其次,小儿呼吸道较狭窄,有炎症时容易出现呼吸道梗阻,故发生炎症咳嗽时多用祛痰止咳药,慎用或忌用强力镇咳药。
小儿常见药物不良反应有哪些?儿童听神经损害、血尿、尿闭、过敏、血尿、加重哮喘、关节病变、软骨不能正常发育、中毒反应等。
好娃娃用药的误区
误区之一:滥用抗菌药包括抗生素、磺胺类、喹诺酮类、抗结核药、抗真菌药。①普通感冒滥用抗菌药。感冒也称上呼吸道感染,90%为病毒引起,抗菌药无效,如伴有发热、痰黄、白细胞增多,可选用抗菌药如阿莫西林、阿奇霉素等。②小儿秋季腹泻滥用抗菌药。6个月到2岁的婴儿于8~11月间,常为轮状病毒引起腹泻,抗菌药无效,但家长往往给以庆大霉素、氟哌酸、氧氟沙星等,这类腹泻可用蒙脱石颗粒或口服补液盐、整肠生等。
误区之二,滥用退热药,如品种选择错误,一见发热就用退热药。之三,滥用抗感冒药,不根据症状、对症用药,重复用药。之四,滥用激素。之五,滥用维生素及微量元素,很多家长认为,维生素及微量元素既然是营养品,可多多益善,其实也会产生严重不良反应。之六,滥用中成药,不按中医辨证论治。之七,不适当配伍,如阿司匹林与红霉素同服等。之八,小儿用成人药,大人与小儿体重不一样,病理、生理有差别,肝肾功能不一样,排泄、代谢也不同,故去痛片、感冒通、氧氟沙星、安乃近、复方甘草片均不应给小儿服用,尤其是一些大人应用的缓释片、控释片,更不应分割开给小儿应用。之九,乱用饮料送药,影响药效。
如何科学计算药物剂量
专家解答说,临床常用的计量方法是,按公斤体重计算药量,多数药物标出了每公斤体重每天或每次的用量,只要知道患儿体重就可以计算出相应的药物用量。
由于市场上药物缺乏儿童剂型,很多处方药说明书都写成“儿童酌减”或12岁以下儿童服1/6等,都不妥,应按公斤体重加以计算。
对没有测体重的可以按照:
婴儿6个月前体重=月龄×0.6+3(公斤)
7-12个月体重=月龄×0.5+3.6(公斤)
1岁以上体重=年龄×2+8(公斤)
例:某小儿5岁,需服红霉素,其体重为:5×2+8=18公斤。