小病留在社区须有多大甜头

　　社区门诊医疗费可获一成补贴，专家担心“叫好未必叫座”；市民的医疗需求在升级：去年广东大医院的业务量增幅远超小医院

　　本报今天上午消息记者廖怀凌，通讯员谢秋平、毕清报道：广州市政府昨日宣布：今后到广州的社区医疗机构看病可获政府补贴10%门诊医疗费（不含药费和超出基本医疗服务范围的医疗费）。

　　“广州市政府迈出了可喜的一步，但这还仅仅是很小的一步。”广东省卫生厅副厅长廖新波今早接受本报采访时直言，发展社区医疗的关键在于医疗保障体系自身的建设要完善，社区医疗点的软件、硬件建设，包括基本设备、设施、就诊环境、医务人员培养都要跟得上，才能留得住医生、留得住病人。社区医疗点的医疗质量提高了，老百姓的就诊路径和看病观念才能真正转变。

　　廖新波介绍，去年广东省大医院的业务量增长幅度就远远超过小医院和社区医疗服务中心，可见老百姓对医疗服务的需求在增长，以前是有病没钱看，现在是愿意花钱去享受更高级的医疗服务，大病小病都愿意向大医院跑。

　　中山大学附属第一医院院长王深明也充分肯定了“政府掏钱补贴老百姓看病”的积极意义，他对廖新波的观点表示赞同。王深明指出，中山一院去年8月正式接管了越秀区东片黄花岗街、东湖街、农林街、大塘街、梅花街和白云街六家社区卫生服务中心点。三甲医院的专家到社区医疗点坐诊，老百姓只需要花一级医院的钱，本来是件好事，但10个月过去了，中山一院在发展六个社区医疗点时遭遇了重重困难：按照国务院有关文件精神，标准的社区医疗点面积要达到2000平方米，但六个中心只有黄花岗街达到标准，另外两个连执业地点都没有，而是“寄生”在东山区人民医院内；还有三个社区医疗点则是向房地产商租用医疗用房，最近租约满了还要提价。

　　王深明说：“社区医疗中心应该是国家拿钱来建设的，真正建在社区内，方便老百姓看病的。政府应该出资配备基本的医疗设备和设施，如X光、B超、检验设备、心肺复苏的急救设备、急诊观察床位等，出资培训全科医生，提高医疗质量，这样老百姓才愿意来看病。否则靠减免10%的门诊医疗费（不包括药费）解决不了根本问题。”

　　今早，不少市民接受记者采访时，对社区医疗点能不能真正看好病抱有疑虑。“政府的宣传口号是‘小病到社区，大病上医院’，但我们平时都是‘小病到药房，中病大病上医院’”。居住在员村、上班在天河的姚小姐说，普通的感冒腹泻，自己上药店买药花十几块钱就可解决，在社区医疗点尽管可以享受医保和10%的医疗费优惠，但省不了几块钱，对她没有吸引力。