七大医保病种确定报销范围

　　本报6月25日讯　从7月1日起，济南市将新增7种基本医疗保险门诊规定病种。25日，济南市劳动保障局公布了七大新增病种的鉴定标准和费用支付范围。按照规定，七大门诊规定病种符合鉴定标准及支付范围的，其医疗费由统筹基金按规定予以支付。

　　新增的七大门诊规定病种及其费用支付范围分别为：血液系统疾病（血友病、骨髓增生性疾病、骨髓增生异常综合征）：促进骨髓造血药、造血生长因子、免疫抑制剂、免疫功能调节剂、抗感染药、止血药、抗纤溶药、维生素类药。支持治疗、化疗、替代疗法（限血友病特殊适应症）、对症治疗；并发症对症处理。

　　甲状腺功能减退症（原发性）：甲状腺激素替代治疗；并发症对症处理。

　　结石病（泌尿系、消化系）：解痉止痛药、抗感染药、溶石药、排石药、中药辨证治疗；碎石治疗（限泌尿系结石）；并发症对症处理。

　　重症肌无力：抗胆碱酯酶药、免疫抑制剂、免疫功能调节剂、血浆置换、中药辨证治疗；并发症对症处理。

　　眼科疾病（黄斑裂孔、视神经萎缩、青光眼）：对症药物治疗、中药辨证治疗；病因治疗；门诊手术治疗；并发症对症处理。

　　消化系统疾病（浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡）：与抗ＨＰ相关抗生素药、Ｈ2受体阻滞剂、质子泵阻滞剂、抗酸剂、黏膜保护剂、促胃肠动力药、中药辨证治疗；并发症对症处理。

　　椎间盘突出症：非甾体抗炎药、镇痛药、神经营养药、激素类药、脱水剂、抗骨质疏松药（限50岁以上病人使用）、中药辨证治疗；封闭治疗、相关物理疗法。

　　门诊规定病种是指由政府确定，需要长期门诊治疗，其费用由统筹基金按规定报销的大病、慢性疾病。目前济南市门诊规定病种大类达到35种，规范病种达到51种。按照此前公布的消息，济南市2007医疗年度（2007年4月1日至2008年3月31日）大额医疗费救助金最高支付限额为20万元，基本医疗保险最高支付限额为7．7万元，医疗保险最高支付待遇达到27．7万元，支付数额为全省最高。