专家：猝死有先兆，4分钟内心肺复苏可救命
新快报记者 梁瑜
据新华网北京6月23日电，中国相声表演艺术家侯耀文因心肌梗塞于6月23日18时30分在北京家中逝世，享年59岁。专家指出，夏天是心脑血管病人发病的高峰期，过冷过热都是猝死的诱因。
猝死虽突然难预防，但专家认为还是有先兆可寻，并能通过即时的心肺复苏救治来挽救生命。
侯耀文猝发心梗殒命
有媒体报道，6月23日下午6时30分左右，当急救中心接到求救电话赶到著名相声演员侯耀文在北京昌平沙河玫瑰园别墅家中时，发现他已失去心跳、脉搏和血压，瞳孔散大且没有呼吸。随后虽然急救人员进行了40分钟的抢救，但依然无法将他从死亡线上拉回来，急救中心副院长郭肃清则公布侯耀文病因为心源性猝死。他享年59岁，而下月是他的60大寿。
此后，医院对外称，虽然家属说家族没有心脑血管疾病，但他们仍认为侯耀文的离世可能是心源性猝死，因现在正处夏季，炎热的天气很容易导致突发心脑血管疾病。而由于急救时已过此病的黄金抢救时间（发病后4分钟内），因而回天乏术。
高温可诱发心脑血管猝死
据我国一份初步统计数据显示，中年人心梗猝死率是10年前的1-2倍。广州市红十字会医院心内科一区陈思伟主任医师曾对记者表示，引起猝死的主要原因是心脏疾病，其中八成猝死者是被冠心病夺命。他认为，猝死越来越多地出现在人们视线内，这和心脏病出现年轻化趋势有关，越来越多的中青年男性成为冠心病等心脏病患者。据了解，冠心病猝死的发生率还因并发高血压和糖尿病而增加，男多于女，大量吸烟者猝死发生率更高。
专家指出，夏季气温高，人体自然反应是将血液集于体表以便散热，心脏、大脑供血量就减少了，本身心脑血管状况不好者容易出现缺血、缺氧反应，从而产生一系列的临床表现，如胸闷、心慌、气短、头晕、心动过缓或过速，引起心绞痛、心肌梗死，甚至发生心跳停止而猝死。同时，由于夏季出汗多，血粘度升高易形成血栓。闷热还容易让人烦躁，引发心律失常，昼长夜短降低睡眠质量，这对心脑血管患者来说也影响颇大。而且，很多人生活不规律，无节制地开空调降温、一次过量吃冷饮等，这些都可诱发心梗。
“健康人”也可引发猝死
心血管专家认为，炎热的天气很容易导致突发心脑血管疾病，一些看似健康者或是病情处于稳定状态的病人，也会因发病突然救治不及而导致猝死。
据了解，猝死平均年龄为30-50岁，特点是迅速发生死亡。在成人猝死中，心血管系统疾病占首位，呼吸系统或神经系统疾病居次，消化、泌尿生殖系统和内分泌器官疾病较少。猝死可见于各种不同的职业，以工人、农民居多，其次是干部和知识分子包括教师和科技工作者。
专家表示，猝死虽然没有明显先兆，但事前或多或少都曾有一些表现，疲劳和呼吸困难是猝死的先兆。据四分之一的猝死者家属回忆，在死亡当日这些人会有特别疲劳的埋怨、心绞痛、心悸或呼吸困难。猝死者猝死前往往突然面无血色、大汗淋漓、血压下降、心律紊乱，这些常常是猝死的预兆。但当事人如果忽视了这些信号而不马上求治，最终可能不得不以丧命为代价。
心脏骤停 先做心肺复苏再等120
猝死发病突然，从发病开始到死亡的时间，一般以24小时为限，有的人会在几十秒钟内便死去。专家指出，心肌梗死出现的心脏骤停只需4-6分钟，人就救不回来了。这时不能只等救护车，立即进行心肺复苏救治，患者死而复生的可能性很大。
陈思伟医生认为，发生在医院外的心梗猝死的病人，在心跳停止4-6分钟内能得到人工呼吸和体外心脏按摩，能明显提高其救愈率。因此，一旦发现猝死患者，应及时进行合理的现场心肺复苏：胸外心脏按压与口对口人工呼吸，边抢救边派人打电话请救护车。当心跳、呼吸恢复后，将患者送医院继续抢救。
需要提醒的是，家有心脏血管病患者的家人须学习一些对应的急救知识，包括体外心脏按摩和人工呼吸，以保证一旦出现突发病情给予相应的处理，提高患者生存几率。
侯耀文(1948年-2007年)生平
1948年7月，侯耀文出生，祖籍北京。
1960年，自幼受父亲侯宝林熏陶的侯耀文开始登台讲相声，至今已有四十多年的艺龄。代表作有《糖醋活鱼》、《戏曲漫谈》《财迷丈人》、《见义勇为》、《京九演义》、《侯氏发声法》等。
1993年，侯耀文获美国华美艺术学会颁发的“国际艺术成就证书”。
1994年，侯耀文获得中国十大笑星的称号，后担任中国曲艺家协会副主席、中国铁路文工团副总团长。
2007年6月23日18时30分，侯耀文因心肌梗塞抢救无效，在家中去世。
夏季护心秘诀
专家指出，夏季炎热的天气很容易导致突发心脑血管疾病，而冠心病是猝死第一死因，因此夏季要护心脑血管，冠心病及高血脂、高血压、高血糖、高血粘度等高危人群更有必要学两招以安全度夏。
秘诀一：多喝水
夏季高温，每日应饮用8-10杯温开水或茶水，半夜醒来时也适量喝点水，防止血粘度升高易形成血栓导致突发中风和心脏病。
秘诀二：要午睡
午间半小时左右的小憩可降低心脏病猝发危险，使心肌梗塞的发病和死亡危险减少三成。专家提醒，餐后半小时才开始午睡为好。
秘诀三：择时运动
适量的运动能提高心肺功能而防止心脑血管疾病，但过量运动会导致血压急剧上升，使左心室过度疲劳和促发心力衰竭。应在锻炼前测定体力耐受程度，并避开上午4-10时（7-8成的心脑血管病猝发时间）及烈日当空时运动。
秘诀四：勿贪凉
即使利用空调降温，也应每隔几小时开窗通风。开空调前应等身上的汗稍干、体温稍降时，忌忽冷忽热温差大。此外，大量进食冷饮也很危险。
秘诀五：戒烟限酒
除了戒烟，还要限制饮酒，最好不饮白酒，每人每日饮酒量不超过20克。（梁瑜）
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