部分美国退役军人患严重心理疾病 自杀“谢罪”

　　美国退役兵：自杀以谢罪

　　洛襄

　　普遍心理问题的形成，一定是有严重的社会问题隐藏在后面。

　　美国俄勒冈州波特兰州立大学的公众卫生教授马克·S·卡普兰博士创建的研究小组近日公布美国退役军人自杀概率是普通人的2倍。

他们用12年的时间，跟踪观察了10.4万名参与1917年至1994年间战争的退役军人，并将他们与21.6万现役军人作对比分析后发现：综合其他潜在因素，如年龄、服役时间、身体健康状况等，参加过战争的美国退役军人自杀率是其他人的2.13倍。而那些上过大学、因战争致残的白人退役军人的自杀倾向还会更严重。

　　卡普兰博士说，此次研究的对象并没有包括在伊拉克和阿富汗服兵役的士兵。若在研究对象中加入这些退役军人，退役军人自杀的概率就绝不止是2倍那么简单。事实上，从伊拉克和阿富汗回来的退役军人中，许多人都有了严重的心理疾病，其中不少人选择了自杀这种方式来结束自己的痛苦。

　　我活着，我有罪

　　很多从伊拉克和阿富汗战场回来的退役军人都有严重的罪恶感。23岁的杰弗里·鲁西在伊拉克呆了5个月后就回国了，但内心的恐惧和焦虑却始终困扰着他。2003年圣诞前夜，杰弗里突然一反常态，泪流满面，浑身颤抖地说：“我杀了人！你知道吗？我杀了人！”

　　随后，杰弗里被医生诊断为“创伤后紧张紊乱征”。但从2004年5月开始，他不断出现幻觉，经常呕吐，还开始拒绝进食。一个多月后，杰弗里在家里的地下车库悬梁自尽。美国海军少校约翰·罗科在2004年底从伊拉克回国，接下来的整整3个月里，他抑郁、孤僻、精神涣散、失眠、做噩梦、体重直线下降。2005年2月的一个夜晚，他在加州彭德尔顿军营内自杀身亡。陆军上尉迈克尔·佩尔基从伊拉克回来后，总感到焦虑、头疼和疲惫。2004年11月，医生诊断佩尔基患有“创伤后应激障碍”。还没等到医生给更多的建议，一个星期后，佩尔基就自杀身亡了。

　　更广为人知的退役军人自杀案件是美国陆军艾奥瓦州后备役部队士兵奥姆威格的故事。2004年，奥姆威格从伊拉克归国，原本性格开朗的奥姆威格从此变了一个人，精神抑郁取代了阳光笑容，他根本无法走出战争带来的心理阴影，终于在2005年12月当着母亲的面开枪自杀，年仅22岁。

　　遭受到战争创伤而无法治愈，以致最后走上自杀道路的退役军人远远不只以上几个。根据美国军事医疗健康咨询小组的调查，仅2003年参加伊拉克战争的美国军人中，每10万人中就有1

　　7.3人自杀，这一数字远远高于海湾战争时的3.6人，也高于越战时期的15.6人。

　　无论卡普兰博士所做的调查到底包含多少从战场归来的退役军人，不能否认的是，这些自杀的退役军人，基本上都是因为心理疾病的困扰而选择自杀。而据美国退役军人管理局部报告，仅仅在2005年，18%从阿富汗回国的士兵和20%从伊拉克回国的士兵患有不同程度的心理疾病。

　　一切只为活着

　　为了应对退役军人的这种心理状况，从2007年1月起，北卡罗来纳州布拉格堡军事基地启动了一项旨在缓解士兵“创伤后应激障碍”等心理疾病的措施，计划在该军事基地培训大批初级心理治疗医师，为退役军人诊断心理疾病。与此同时，美国国会参议院正审议一项以“奥姆威格”命名的议案，要求美国退役军人管理局制定措施，为退役军人提供心理医疗服务。但是事实上，军方对退役军人的医疗保障难以在短时间内得到大幅改善，因此，民间团体呼吁加大社会对退役军人的关注力度。

　　而困扰解决退役军人自杀问题的另一原因是军人的“讳疾忌医”。退役军人管理局近期开始扩大其精神健康保健的范围，但是并没有多少成效。因为3/4的退役军人根本不愿意从退役军人管理局的医院得到治疗。鉴于心理疾病的复杂性和士兵的特殊身份，他们认为，去看医生“有损颜面”，也可能会影响服役前程。生前一直被看作年轻士兵楷模的罗科以及年轻的奥姆威格就都担心看医生会影响自己的形象和前程。另一方面，心理治疗医生也不能总在治疗中说到自杀。因为医生感到，如果总是提到自杀，反而很可能给患者强烈的心理暗示，从而促使患者选择自我灭亡的道路。

　　面对退役军人不断自杀的尴尬境地，卡普兰博士明确表示：“我们要对退役军人自杀问题提高警惕，它已经成为一个日益严重的公众问题。同时，我们还要多加关注那些现役军人，不只考察他们的作战能力，还要多检查其心理健康状况。”

　　据美国官方统计，美国每年高达1.3%的死亡事件被判定为自杀，其实真正的自杀率很可能已经达到25%，很多自杀事件都被遮掩掉了，因为自杀毕竟不是什么光彩的事。

　　不过，卡普兰博士的调查中却提出了有趣且有效的防止自杀的方式，那就是增加体重。在卡普兰博士的调查中，意外地发现超重的人自杀事件要少50%。对此，卡普兰认为，尽管这方面的数据很少，但是这种情况很可能发生，因为多数体重不足的人倾向于抽烟解闷，而多数吸烟者又比较容易沮丧。由此看来，“心宽体胖”倒是最有效的预防自杀的方式了。