让我们共同关注“小眼镜”孩子弱视何其多

　　本报记者张巍

　　记者从市眼科医院和解放军第二一一医院眼科中心了解到，今年他们分别对哈尔滨市六七所公办幼儿园的幼儿进行的视力普查结果显示，眼疾患者逐渐呈现低龄化，有1/3的幼儿视力有不同程度的问题，其中有两成的幼儿患有弱视。

　　多起来的“小眼镜”多是弱视

　　市眼科医院在报达幼儿园检查时发现，全园140个小朋友，有眼病的占全园20%。解放军第二一一医院眼科中心今年以来对学府路附近的四五家幼儿园的孩子进行抽查，有25%-30%的孩子有眼疾。记者在尚志幼儿园了解到，一个40个孩子的班里竟有三四个戴眼镜矫正弱视的孩子。而小学校里的“小眼镜”更多，有的一个班竟有1/3的孩子是弱视。在市眼科医院的病中，弱视儿童每天都有二三十人，寒暑假每天能达到五六十人，平均占眼科医院门诊病历的2%-3%，多以4-6岁为主。为什么会有这么多弱视儿童出现呢？

　　据市眼科医院斜视弱视科张治平主任介绍，现在弱视儿童的检出量大，并不是弱视儿童增多，而是现在正规幼儿园每年都会搞体检，可以及时筛查出视力有问题的儿童。再有现在的家长对孩子非常关注，孩子一上学看不清黑板，家长马上领孩子到医院做检查。事实上，弱视的发病率比较恒定，一直持续在3%-5%，只是以前没有引起重视。弱视是指眼无器质性病变，即使戴上合适的眼镜视力也不能矫正达0.8以上，儿童眼发育不良，几乎都会造成弱视。幼儿视力问题通常可分为远视、近视、散光等，这三种均可引起弱视。值得庆幸的是，儿童时期的弱视是可逆性的，只要能早发现，早治疗，是完全可能治愈的。多数孩子是在早期，也就是视觉发育敏感期0到3岁时功能发育障碍形成的弱视。这段时期，很多对眼科知识不了解的家长会忽略孩子的眼疾，最好的治疗时期是4到5岁之间，如果等到8岁以后弱视的治疗效果就会变差，12岁视细胞已经发育完成，那个时候再做治疗，效果就会非常差，12-16岁后，弱视几乎难以矫治，弱视就成为不可逆的病变，不仅视力低下，还会造成双眼融合功能和立体视觉的缺失，甚至成为终生残缺，影响升学、就业。

　　成年后发现弱视会影响生活

　　18岁的李军近日到市眼科医院就诊，才发现自己有弱视。李军是哈尔滨市某技校军工专业今年毕业的高材生，各课成绩优秀，被上海一家企业看中。但是在为该企业加工零件时，用人单位发现，李军加工出的零件精细度不高，最终没有录用他。而在李军的眼里，自己加工的零件和别人加工的零件并没有区别。经检查，李军的眼睛没有立体式，也就是在李军的眼中几乎所有的物体都是平面的。如果李军小时候能及时进行相关检查和训练，立体式是可以建立的，而现在却是不可能了。

　　27岁的小王无意中发现自己的一只眼睛什么都看不清，才到眼科检查，结果左眼视力1.2，右眼视力不到0.1，是严重斜视造成的弱视，已无法矫正。单眼弱视能占到各大医院门诊弱视检出量的10%左右。

　　弱视是一种发育性疾病，家长要充分了解其治疗过程是缓慢的，视力提高也是逐步的，不能操之过急，要有耐心、恒心。选定专业医院，谨遵医嘱进行训练并按时复查，治疗贵在坚持。

　　家长原因造成20%弱视不可逆

　　市眼科医院的张主任介绍，儿童及弱视眼的配镜与成人不同，必须作阿托品散瞳验光，一般的验光是不能测得准确的结果的，根据弱视的性质和成因，还需选择科学的训练方法。目前弱视训练方法有：遮盖疗法、压抑疗法、红光闪烁疗法、后像仪疗法、串珠引线及家庭作业法等。但是这种训练必须每天坚持，持续半年至一年甚至是几年才能见效。枯燥的练习让许多家长和孩子都坚持不下来，造成许多弱视无法治愈。15岁的小明就在张主任那儿进行弱视治疗长达10年之久，最终仍无法治愈。原因是，小明在5岁时就发现有中度弱视，视力在0.3左右，开始家长还能坚持每2个月来复查，视力有了明显好转。但自从小明上学后，就不能坚持做训练和复查，最长的时候2年没有进行复查。近日，小明又来到眼科医院做治疗，但是他眼睛的弱视已经失去最佳治疗时机，有可能成为终身视力残疾。据张主任介绍，像小明这样，因为家长和孩子不能坚持训练而延误治疗造成终身视力残缺的孩子要占弱视检出量的20%。

　　解放军二一一医院眼科中心张磊医生表示，孩子的眼病很容易被耽误，特别是有些家长的错误做法，贻误了孩子的治疗。有些家长不愿意让孩子过早戴眼镜，觉得小孩子戴眼镜会影响其发育，让眼球变形，结果眼镜摘摘戴戴，反而会影响治疗效果，错过治疗时机。很多家长甚至一些配镜机构和一些非正规眼科医生在孩子的视力恢复正常后，立刻让孩子摘掉戴镜，没有加做双眼视和立体视功能训练，就过早停止了治疗，结果前功尽弃、功亏一篑。同时具备双眼视力均达0.9以上、具备良好的双眼视觉和立体视觉功能、随访3年无回退等3项标准才能叫弱视临床治愈。

　　眼科专家呼吁：目前哈尔滨市眼疾患者逐渐呈现低龄化，对于孩子来说，“防”眼疾比“治”眼疾更重要。当您发现孩子看书时两眼离书本很近，或是看东西时总会只有一眼注视而另一眼偏斜，或是看人时总喜欢歪着脑袋，怕见光，常会视疲劳揉眼镜，眯眼，在平常运动如接球时反应比同龄儿童慢，千万不要以为这只是孩子的坏习惯，这些都可能是弱视的表现，应该要尽早带孩子到医院检查，“抢回”孩子的视力。