河南：人口大省求解婚检困局

　　以全省每年出生120万新生儿为例，每对夫妇需要320至340元的免费检查费用。为此，河南各级政府每年将为此埋单共计4亿元左右。能否承受，这是焦作试水免费婚检需要回答的问题。

　　实施免费婚检一个月来，焦作市只有十几对夫妻来婚检。“这个数字太低了，光我们医院所在的解放区每年就有两三千对新人结婚，加上今年又是生育高峰年，婚检数字不应该这么低。”市妇幼保健院保健部主任认为。

　　今年6月1日起，作为河南省唯一一家试点城市，焦作市城乡正式启动免费婚检，并将外来流动人口纳入其中。引人注目的是，焦作市推行的免费婚检把孕检也包含在婚检范围之内，此举开全国先河。婚检包括孕检，开始推行免费制度，为什么还是应者寥寥呢？

　　婚检率下降，缺陷率上升

　　强制婚检制度废除以来，各地婚检率直线下降。调查表明，河南婚检率目前不到1％，同时，与2003年相比，2005年该省新生儿出生缺陷率上升11.7％。

　　“虽然不能说"婚检率降低，直接导致了新生儿缺陷率上升"，但从几年来相关数字增长的比例看，婚检率降低与新生儿缺陷率上升之间，是有关联的。婚检毕竟是新生儿缺陷预防的第一道防线。”河南省卫生厅基妇处相关负责人说，实行免费婚检，卫生系统一直在积极努力。

　　早在2005年，河南省卫生厅曾向省政府建议，在修订新的《母婴保健条例》时，把“政府为婚检埋单”提了出来。

　　“电影再好，票价也会影响上座率，如果实行免票，效果当然不一样。”河南省卫生厅基妇处负责人打了个比喻，“我们当然希望政府尽快实行免费婚检，这对保证家庭美满幸福有促进作用，同时也是提高潜在人口素质的有效途径。”

　　今年1月，让婚检成为一项社会福利，由地方财政“埋单”，以降低逐年攀升的新生儿出生缺陷率，成为河南省政协九届五次会议收到重要提案之一。

　　递交提案的河南省政协委员刘盈辛认为，作为人口大省的河南恢复强制婚检势在必行、刻不容缓。可是婚检费用如何解决呢？显然，实行免费婚检，要比强制婚检更能得到老百姓的拥护。

　　试水免费婚检迫在眉睫

　　据悉，自2004年5月，上海舟山普陀区在全国率先推出免费婚检后，广州、苏州等城市纷纷试行。河南省一直鲜有动作，直到此次焦作试水。“这是一次比较全面的广义的政府"埋单"。”河南省人口计生委科技处专门负责此事的许辉华处长说。

　　今年3月，焦作市政府召开全市出生缺陷干预试点工作协调会。会议宣布，该市在全省率先实行免费婚检制度，在自愿基础上，包括外来务工人员在内的适龄人群都可以参加。

　　免费项目主要包括婚（孕）前培训、婚前检查、孕前筛查、叶酸营养素增补（可避免新生儿大脑畸形）。大约每对夫妻总费用为340元，其中培训费30元、双方婚检费90元、孕前筛查120元、叶酸增补100元。

　　婚检项目仍以国家规定的标准为主，包括血常规检查、尿常规检查、转氨酶及乙肝表面抗原检查、梅毒筛查、淋病筛查、HIV（艾滋病）检测等。“焦作试点不仅规定了免费婚检，还有免费孕检，对怀孕3个月以内的妇女发放叶酸营养素，这些具体规定在其他免费婚检的城市是找不到的。”焦作市计生委科技科相关人员介绍说，

　　据称，河南省目前每年大约有120万新生儿出生，缺陷儿有5万至8万人，约占总出生人口的4％至6％。“婚检、孕检宣传非常重要，一些缺陷儿是完全可以避免的。”许辉华说，婚检和孕检是为降低缺陷儿出生未雨绸缪，只有这样，才能提高百姓的优生意识。

　　对于焦作试点的成效，许辉华说，河南省计生委将认真研究两个问题，一是政府承受能力，一是实际效果如何。以全省每年120万新生儿为例，每对夫妇需要320至340元的免费检查费用，河南省各级政府每年将为此埋单共计4亿元左右，这可不是一笔小数目。

　　免费婚检不叫座背后的心态

　　作为河南求解婚检困局的试验，焦作启动的免费婚检为何叫好不叫座？

　　在焦作、郑州等城市街头，记者对市民进行了随机调查，不少人阐述了自己拒绝婚检的理由。其中最为集中的声音有四种：第一，法律规定的不再强制婚检，不少人误解为婚检已取消；第二，本来高高兴兴要结婚，担心万一查出来什么毛病，伴侣也许就此离开自己，或者会影响到婚后的感情；第三，太麻烦，很多检查项目，必须到大医院，人多，服务也不好，根本就是遭罪；第四，彼此知根知底了，用不着再检查什么。

　　据了解，大多主动接受婚前检查的新人，几乎都是高学历。

　　面对婚检背后隐藏的四种心态，河南计生专家等纷纷发出了自己的声音。

　　河南省计生委科技处处长陈玉刚指出，取消强制婚前体检，并不意味着取消婚前检查，而是将选择检查的权利交还给公众，婚检变为自愿，充分尊重个人的隐私权和选择权。在法律保障婚姻自由的前提下，人们应对自己、爱人、婚姻和社会负责，通过婚检为即将到来的婚姻幸福提供实质性保障。

　　河南省生殖医学专业委员会的专家则提醒说，大多数的遗传性疾病难以治疗，但可以通过婚检筛查指导生育，予以防范。漠视“婚检”绝对要吃大亏。

　　河南省卫生厅基层组织与妇幼保健处的武玉瑞指出，婚检直线下降是对人口素质的一个挑战，影响和谐社会的建设。推进免费婚检、孕检，让婚检成为一项社会福利，这是改变现状的不二选择。