腹腔镜
手术
随着高科技的发展和应用，医学对疾病的诊断和治疗水平也不断提高，外科传统手术理念被打破。微创外科已成为21世纪发展的重要趋势。目前，以腹腔镜为代表的微创外科已经走过它的童年，逐渐成熟起来，李主任说，现在仅在市五院每年就约有1000余人接受腹腔镜微创手术。
典型病例
马大爷已经89岁高龄了，四年前他做过胆囊切除手术，今年又患上了胆管结石，腹痛发热，多次去医院就诊，医生都劝他做手术进行治疗。
可是儿女们担心马大爷年纪这么大了，伤口愈合慢，会引发各种并发症。况且马大爷还患有糖尿病、脑血栓，做传统手术治疗就更加让人不放心了。后来，在医生的推荐下，马大爷来到了沈阳市第五人民医院做腹腔镜手术。经过李主任和其他医护人员精心周密的术前准备，最终手术取得了令人满意的效果。伤口非常小，老人几乎没什么痛苦，最关键的是术后恢复得又快又好。大爷的家人连声感谢，并由衷地感叹：“这腹腔镜太神奇了！”
犹如“孙悟空钻进了肚子”
据李主任介绍，腹腔镜手术就像孙悟空钻进人肚子一样，利用腹腔镜及其它相关器械进行。它将十分微小的腹腔镜镜头插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。整个过程犹如医生的眼睛延伸了，胳膊加长了，可以在全面了解病情的状况下进行手术。这种手术具有创口小、流血少、康复快、术后无并发症等特点。
目前，腹腔镜手术广泛应用于普外科、泌尿外科、骨科、妇产科、耳鼻喉科、肛肠科等领域，正在逐步取代部分传统手术。腹腔镜外科的临床开展主要有：经腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术、疝修补术、胃肠修补术、肝修补术、肝囊肿开窗术，脾切除术、胃肠肿瘤切除术等。
二十分钟完成胆囊切除术
腹腔镜微创手术在我国兴起于上世纪90年代初期，经过了十多年的发展，在深度和广度上都取得了突出的成就。腹腔镜的众多优点也被越来越多的患者所认可。
李主任接触腹腔镜手术十多年了，他深深体会到腹腔镜微创手术给患者带来的好处，他说：“我用腹腔镜微创技术做胆囊切除手术十六七分钟就能完成，大大减少了给患者带来的痛苦。”
就拿马大爷来说吧，由于四年前他作过手术，深知做传统手术对自己身体的影响：创口大难愈合，流血多，影响呼吸，并且老年人一旦伤口感染，会引发很多不必要的麻烦。做腹腔镜微创手术就不同了，不但创口小，而且手术后恢复特别快。李主任说：“身体好的做完手术就能下床活动了，一般三天就可以出院，而且肠粘连等不良并发症的发生率非常低。
满足了患者爱美的心理
林小姐刚刚20多岁，得了甲状腺疾病，需要手术治疗，可是她听说传统手术后在颈下会留下很大的疤痕就打消了手术的念头。幸好后来她遇到了李主任，李主任给她做了腹腔镜微创手术，不仅把疾病治疗的问题解决了，而且因为手术只在小林身体比较隐匿的部位打了三个不到1cm的小孔就搞定了，所以自然也没留下什么疤痕。
李主任说，相对于身体上的疤痕而言，心理上留下的疤痕更难治愈。所以这就让现代医学面临一个新的难题，如何在治愈患者生理疾病的同时，保证患者的心理健康。腹腔微创手术在这点上充分体现出优越性来，它创口小、无明显疤痕的特点无疑满足了患者爱美的心理。
有哪个女性愿意在自己的颈下留道疤痕呢，于是许多人选择了腹腔镜手术。还记得一部电影里的医生在给一个小女孩做外科手术时考虑到了女孩的成长等因素，稍稍将刀口向上了，虽然加大了手术的难度，但医生还是坚持那么做了，医生认为对于女孩健康重要，美丽也同等重要。李主任说：“尤其对一些从事特殊职业的女性，像模特、舞蹈演员等，这种需求就更加突出，而腹腔镜微创手术的优点，不但解决了生理微创，更重要的是解决了心理微创问题。”
本报记者朱晓京胡晓震
通讯员何玉龙摄影靳军
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